E-MED : Inhibiteurs calciques et suicide
----------------------------------------
BMJ No 7133 Volume 316, 7 mars 1998
http://www.bmj.com/bmj/archive/7133/7133a.htm#3
Utilisation des inhibiteurs calciques et risque de suicide: des r�sultats
�cologiques confirm�s par une �tude de cohorte dans la population g�n�rale
Gunnar Lindberg, Kerstin Bingefors, Jonas Ranstam, Lennart Rastam, Arne
Melander
R�sum� traduit:
Objectif: Etudier des associations possibles entre l'utilisation de
m�dicaments cardiovasculaires et le suicide.
M�thode: �tude �cologique transversale en coupe bas�e sur les taux
d'utilisation de huit groupes de m�dicaments cardiovasculaires par des
patients. Etude de cohorte dans la population g�n�rale ayant inclus des
utilisateurs des m�dicaments antihypertenseurs.
Population: L'�tude �cologique a inclus 152 de 284 municipalit�s en Su�de.
L'�tude de cohorte a inclus tous les habitants d'une municipalit� su�doise
qui pendant 1988 ou 1989 qui avaient achet� des m�dicaments � vis�e
cardiovasculaires dans les pharmacies de la municipalit�. 617 sujets
(18,2%) ont �t� class�s comme utilisateurs des inhibiteurs calciques et
2780 (81,8%) comme non-utilisateurs.
Principaux r�sultats mesur�s: Les corr�lations partielles (m�thode des
carr�s minimum) entre les taux d'utilisation des m�dicaments
cardiovasculaires et la mortalit� par suicide standardis�e sur l'�ge dans
les municipalit�s su�doises. Les rapports de risques pour le risque de
suicide ajust� sur l'�ge et le sexe chez les utilisateurs d'inhibiteurs
calciques compar�s aux utilisateurs d'autres m�dicaments antihypertenseurs.
R�sultats: Dans les municipalit�s su�doises, l'utilisation de chaque groupe
de m�dicaments cardiovasculaires, except� les inhibiteurs de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine, sont corr�l�s significativement et
positivement au taux de suicide. Apr�s ajustement sur l'utilisation d'une
autre classe de m�dicaments cardiovasculaires, comme indicateur de la
pr�valence de la morbidit� cardiovasculaire, seulement la corr�lation avec
les inhibiteurs calciques est demeur�e significative (r=0.29, P<0.001).
Dans l'�tude de cohorte, cinq utilisateurs et quatre non-utilisateurs
d'inhibiteurs calciques ont fait une tentative de suicide sur la p�riode de
suivi, jusqu'� fin 1994. Le risque absolu associ� � l'utilisation des
inhibiteurs calciques a �t� de 1,1 suicides par 1000 ann�es-personne. Le
risque relatif, ajust� sur l'�ge et le sexe, parmi les utilisateurs versus
les non-utilisateurs a �t� de 5,4 (intervalle de confiance � 95%: 1,4 �
20,5).
Conclusions: L'utilisation des inhibiteurs calciques peut augmenter le
risque de suicide.
----
Post� par:
* Jerome Sclafer
* member of the editorial team
* <jeromjet@easynet.fr>
* La revue Prescrire BP 459 - 75527 Cedex 11 France
* tel: +33 1 4700 9445 fax: +33 1 4807 8732
--
Adresse pour les messages destin�s au forum E-MED:
<e-med@usa.healthnet.org>
Pour r�pondre � un message envoyer la r�ponse au forum
ou directement � l'auteur.
Pour toutes autres questions addresser vos messages � :
<owner-e-med@usa.healthnet.org>