Blog de l'association SOS Hépatites
lAppel de Dakar
La communauté francophone des malades des hépatites dénonce le scandale de
laccès au traitement de lhépatite B en Afrique
http://soshepatites.blog.eurekasante.fr/archive/2011/07/31/l-appel-de-dakar.html
En ce 28 juillet 2011 première Journée Mondiale officielle de lutte contre
les Hépatites virales la mobilisation de toute lAfrique francophone était
à son comble.
Réunis pour trois jours de travail intense lensemble des acteurs de lutte
contre les hépatites virales en Afrique a émis ses recommandations en
matière de politique nationales de prévention et daccès aux soins dans la
région de lAfrique. Ces journées se sont terminées par lAppel de Dakar
lancé à la communauté internationale par le ministre de la santé
sénégalais. 17 pays étaient mobilisés pour ce travail et pas moins de 10
associations de patients ont participé à lélaboration de cet appel.
Nous nous réjouissons de cette mobilisation tant attendue par les malades
et nous nous félicitons de cet appel qui représente pour nous une avancée
décisive dans notre combat contre la maladie. Toutefois, nous voulons
profiter de cet appel pour dénoncer le scandale de laccès au traitement
de lhépatite B en Afrique. Alors que la prévalence de lhépatite B
chronique en Afrique Subsaharienne est évaluée à 8% de la population,
alors que plusieurs médicaments permettant de traiter lhépatite B sont
communs au traitement du VIH Sida, alors que lOMS a reconnu la lutte
contre les hépatites virales comme lune des 4 priorités de santé publique
mondiale, et enfin alors que les traitements du VIH Sida, financés par le
fond mondial de lutte contre le Sida, le paludisme et la tuberculose sont
accessibles gratuitement, ces mêmes médicaments qui sauveraient les vies
des malades des hépatites B leurs sont inaccessibles.
Nous les malades des hépatites sommes choqués, scandalisés et en colère
contre cette injustice manifeste. Nous appelons les gouvernements à
consentir des efforts supplémentaires afin douvrir laccès à ces
traitements à leurs malades et à plaider avec nous auprès de lOMS et du
fond mondial pour que les hépatites soient traitées avec équité.
Afin de soutenir lefficacité de nos actions de sensibilisation et de
plaidoyer, nous, associations francophones de malades des hépatites
soutenues par lAlliance Mondiale des Hépatites, décidons de nous réunir
et de nous constituer en réseau. Nous nous donnons pour mission dinformer
les malades que des traitements existent et que les hépatites virales ne
sont pas une fatalité. Nous nous donnons aussi pour mission de comparer
les politiques gouvernementales et de mutualiser nos savoirs et
compétences ainsi que de valoriser les expériences innovantes.
APPEL DE DAKAR
Nous, participants à la conférence internationale des Acteurs de lutte
contre les hépatites en Afrique, réunis du 26 au 28 Juillet 2011 à Dakar à
linitiative du Ministère de la Santé et de la Prévention de la République
du Sénégal, dans le cadre de la première journée mondiale de lutte contre
les hépatites suite à la résolution de lOMS de faire de la lutte contre
les hépatites une priorité mondiale
Tenant compte du fait que 750 millions de personnes sur le continent
africain ont été infectées par le virus de lHépatite B et que 65 millions
vivent avec une forme chronique de la maladie
Tenant compte du fait que 80% des cancers du foie sur notre continent sont
dus aux virus des hépatites
Prenant acte de la gravité des hépatites virales en tant que problème de
santé publique en Afrique et de la nécessité de sensibiliser nos décideurs
politiques, toutes les parties prenantes et les populations pour que
soient prises des mesures efficaces de prévention, de diagnostic et de
traitement de ces infections
Préoccupés par le manque de moyens pour un accès à un traitement
abordable et approprié de ces infections, et à des soins adéquats
Vu les similitudes qui existent entre les mesures de prévention et de
lutte contre les hépatites, les infections à VIH et autres Infections
Sexuellement Transmissibles,
Conscients de la nécessité dune approche intégrée pour lutter
efficacement contre toutes ces pathologies, et dune mutualisation des
moyens
Conscients de la nécessité dadopter une approche régionale pour
développer des stratégies pertinentes de lutte contre les hépatites B et
C, améliorer les outils diagnostiques et offrir des programmes de
traitement appropriés dans tous les pays africains
Appelons les Chefs dEtat africains, garants de la santé de leurs
populations,
à accorder une attention toute particulière aux hépatites virales qui
tuent ladulte productif et sont un frein au développement de nos pays
à mobiliser les ressources financières nécessaires pour la vaccination
contre lHépatite B à la naissance de tous les nouveau-nés, et à
subventionner fortement les diagnostics et traitements des malades
atteints dhépatites chroniques B et C
à court terme, de mettre en place des dispositifs communs pour garantir
un approvisionnement régulier et suffisant en vaccins, réactifs et
médicaments antiviraux de qualité.
à moyen terme, de mutualiser les ressources pour une production endogène
de vaccins anti-hépatite et dantiviraux.
Appelons lOMS
à demander aux Etats membres de manière claire et sans équivoque la
vaccination universelle complète débutant dès la naissance des
nouveau-nés en Afrique
à fournir le soutien nécessaire à la mise en place et au développement
des programmes de lutte contre les hépatites en Afrique
à inviter les organisations et initiatives internationales, les
institutions financières et les autres partenaires à apporter leur
soutien et attribuer des ressources aux programmes de prévention et de
lutte contre les hépatites dans la région africaine
Appelons les laboratoires pharmaceutiques à réduire les coûts des
médicaments et à faciliter laccès aux moyens de dépistage et de
diagnostic pour une prise en charge efficiente des malades atteints
dhépatites chroniques B et C.
Invitons les collectivités locales, le secteur privé, les mécènes et
philanthropes à appuyer les programmes nationaux de lutte contre les
hépatites et les associations de patients.
PREALABLES
Considérant que :
la transmission mère enfant du virus de lhépatite B est de lordre de
20%,
le risque de devenir porteur chronique est de 95% pour un nouveau-né
infecté à la naissance
le dépistage et laccès au soins sont très limités
Les connaissances des professionnels de la santé et de la communauté
sont limitées en matière dhépatite
Les participants à la conférence internationale des acteurs de lutte
contre les hépatites en Afrique francophone recommandent :
Pour la prévention de la transmission mère enfant du VHB
La vaccination de tous les nouveau-nés à la naissance
Le dépistage systématique des femmes enceintes pour une stratégie
ciblée de prise en charge de la mère et du nouveau né
Pour la prévention de la transmission horizontale
De renforcer la sécurité transfusionnelle en matière dhépatites B et C
De prendre en compte la problématique des hépatites dans les
programmes de sécurité des injections et de prévention des AES, et des
infections associées aux soins,
De sécuriser les actes non médicaux avec effraction de la peau
De dépister et vacciner le personnel de santé en exercice
De légiférer pour rendre obligatoire le dépistage e et la vaccination
du personnel de santé à lembauche
Dassurer le dépistage et la vaccination des groupes à risque(hors
professionnels de santé)
Pour la prévention de la transmission sexuelle
Assurer le dépistage et la vaccination de rattrapage contre lhépatite
B des adolescents de 12 à 18ans
Pour lIEC/CCC
Mettre en uvre un plan de CCC spécifique aux hépatites en mutualisant
les moyens et acquis des autres programmes de communication
Par ailleurs le groupe recommande la mise en place dans les délais les
meilleurs dun groupe technique consultatif de vaccination dans les pays
afin de proposer des politiques et stratégies vaccinales