[e-med] Le march� du m�dicament en Union des Comores

E-MED: Le march� du m�dicament en Union des Comores
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Le march� du m�dicament en Union des Comores

L�Union des Comores b�n�ficie depuis 1999 d�une absence de taxe de douane
sur l�importation des m�dicaments. Cet avantage r�el et recherch� par de
nombreux pays du sud, est att�nu� par le fait qu�il n�existe pas de loi sur
l�importation des m�dicaments et sur le m�dicament lui-m�me. Cette absence
de cadre juridique n�est pas sans cr�er de probl�mes.

La Pharmacie Nationale Autonome des Comores (PNAC) est la structure reconnue
d�int�r�t publique aux Comores et le principal distributeur de m�dicaments
essentiels g�n�riques. C�est elle qui a propos� de supprimer la taxe sur l�
importation des m�dicaments et par la-m�me de favoriser l�acc�s des
populations aux medess.

A cause de cette libert�, on peut voir appara�tre des d�rives, entre autres
l�importation par bateaux de m�dicaments de provenance et de qualit�
inconnues. Ces m�dicaments arrivent aussi bien en Grande Comore qu�� Anjouan
ou Moh�li.

Parall�lement, on observe la pr�sence de m�dicaments d�origine chinoise �
base d�art�misinine (laboratoire COTEC) en pharmacie de ville, achet�s au
niveau des � r�partiteurs chinois � qui ne sont autres que les restaurateurs
de l��le. De grandes affiches en font la publicit�. Ces m�dicaments restent
tr�s chers (3500 Fc = 7 euros pour un flacon de suspension p�diatrique soit
un traitement). Il est s�r que l�utilisation des ces � m�dicaments miracle �
r�sout d�j� certains probl�mes de r�sistances dans d�autres pays d�Afrique ?
Mais en l�absence de l�gislation sur le contr�le de la qualit� des
m�dicaments import�s, de mise en place de sch�mas th�rapeutiques pr�cis et
de suivi de l�observance chez le patient, une apparition de r�sistance n�
est-elle pas � attendre ?

Le 20/11/2003, Pierre Evano, pharmacien
pierre_evano@yahoo.fr
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