[Est-ce qu’il y aurait aussi des victimes non prévues du Fonds Global ou du
programme TAP de la Banque Mondiale ? L’interrogation vaut la peine et la
réponse sera instructive. SK]
Les victimes non prévues de la fondation Gates
15-01-2008-Le Botswana est un bon exemple de la façon dont la générosité mal
placée, en l'occurrence celle de la fondation Gates, a mis à mal les
services de santé d'un pays.
Le Botswana est un pays stable, démocratique, dont la population a un niveau
de vie relativement élevé par rapport à l'ensemble des pays d'Afrique, mais
où la prévalence du VIH était élevée. La fondation Gates s'est jointe au
géant pharmaceutique Merck, et a donné 100 millions de dollars pour la lutte
contre le SIDA. En 2005, la somme disponible par personne pour les dépenses
de santé suite à ce don était 6 fois plus importante que la moyenne dans les
pays africain, et 21 fois plus importante qu'au Rwanda.
Le taux de mortalité liée au SIDA a fortement baissé. Mais la prévention
contre le VIH a été un échec. La prévalence de la maladie reste à peu près
toujours aussi élevée. De plus, le taux de mortalité liée à la grossesse a
augmenté de façon dramatique au Botswana. En dépit des traitements mis en
œuvre contre le SIDA, l'espérance de vie est passée de 41,1 ans en 2000 à
41,5 ans en 2005.
Il semble que les efforts de la fondation Gates dans la lutte contre le SIDA
ont eu pour conséquence de drainer toutes les ressources médicales vers le
traitement de cette maladie, aux dépends des autres secteurs de la santé, en
particulier celui du suivi de base des femmes enceintes et des enfants. Dean
Jamieson, un économiste spécialisé dans le domaine de la santé, dit que "les
professionnels de santé peuvent doubler ou tripler leur salaire en
travaillant dans le domaine du SIDA". Il n'est donc pas étonnant qu'ils se
précipitent vers ce créneau. Peut-être qu'ils sont remplacés dans le poste
qu'ils quittent, mais s'ils le sont, c'est habituellement par des
professionnels moins compétents...
La situation est encore pire au Rwanda. Dans ce pays, la prévalence du SIDA
est de 3%, mais plus de 50% du budget de la santé est consacré à la lutte
contre le SIDA. Avec entre autres pour conséquence une augmentation
importante de la mortalité infantile, et le maintien de la mortalité
maternelle à un taux qui est l'un des plus élevés au monde.
D'après les données actuelles, la mortalité maternelle et infantile est
inversement proportionnelle, dans les pays africains, aux sommes données par
la fondation Gates. Certains professionnels locaux se plaignent que l'argent
donné pourrait sauver bien plus de vies s'il était consacré à fournir aux
services de santé de ces pays ce dont ils ont le plus besoin pour les soins
de base.
Françoise CREPIN
Article original :
Tuesday, December 18, 2007
LA TIMES: "Unintended Victims of Gates Foundation Generosity"
<http://www.latimes.com/news/nationworld/nation/la-na-gates16dec16,0,3743924
.story?page=1&coll=la-home-nation>
http://www.latimes.com/news/nationworld/nation/la-na-gates16dec16,0,3743924.
st
Simon KABORE
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