(Prescrire consacre un numéro spécial à l'utilisation prudente des
médicaments chez les femmes enceintes.
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CB)
Médicament pendant la grossesse : 10 principes pour éviter les effets
indésirables chez l'enfant à naître
http://www.prescrire.org/fr/3/31/48667/0/NewsDetails.aspx
La prise de médicaments par une femme enceinte ou qui pourrait le devenir
bientôt expose l'enfant à naître à des effets nocifs, souvent mal connus,
parfois très graves et irréversibles. Quelques principes permettent de les
éviter au mieux.
Certains principes permettent d'éviter chez l'enfant les effets
indésirables des médicaments pris pendant la grossesse :
* être prudent pour toute femme enceinte, peut-être enceinte ou qui
pourrait le devenir bientôt ;
* connaître les médicaments notoirement toxiques pour les éviter ou
assurer une contraception efficace ;
* savoir qu'il existe une grande incertitude et une méconnaissance pour la
plupart des médicaments ;
* éviter les traitements dont l'efficacité est trop incertaine ;
* tenir compte à la fois de la mère et de l'enfant pour évaluer la balance
bénéfices-risques des traitements ;
* prendre des précautions maximales au premier trimestre de la grossesse :
mieux vaut un médicament de référence, à doses minimales durant le moins
de temps possible ;
* en fin de grossesse, connaître les effets des médicaments connus hors
grossesse, et en tenir compte ;
* prendre en compte l'ignorance des effets à long terme sur le
développement de l'enfant à naître ;
* informer les patientes des dangers des médicaments pendant la grossesse ;
* organiser la surveillance et la prise en charge des effets indésirables
prévisibles chez les enfants.
©Prescrire 1er août 2013
"10 principes pour éviter les effets indésirables" Rev Prescrire 2013 ; 33
(358) : 588-590. (pdf, réservé aux abonnés)
<http://www.prescrire.org/Fr/0B07D709992903D26F1D9EA804C24E5F/Download.aspx