Charles RAMBERT <crambert@orange.fr>
Carinne Bruneton <c.bruneton@remed.org>
E-DRUG: Misoprostol est ajouté à la liste des médicaments essentiels de
l'OMS dans les cas d'avortement interrompu ou de fausses couches
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[Voici le premier communiqué de presse au sujet de l'addition de misoprostol dans les cas d'avortement interrompu. WB]
29 Avril, 2009
Misoprostol est ajouté à la liste des médicaments essentiels de l'OMS pour
traiter les avortements interrompus et les fausses couches
L'Organisation mondiale de la Santé a annoncé l'addition de misoprostol à sa Liste des Médicaments Essentiels LME sur la base de son efficacité et de son innocuité avérées pour traiter les cas d'avortement interrompu et de fausses couches. La décision a été établie par un comité d'experts qui a évalué les preuves disponibles, comprenant de nombreux guides et beaucoup d'études cliniques comparatives et randomisées pour cette indication.
La proposition a été faite par Gynuity Health Projects sur la base des
preuves et considérations suivantes :
* Misoprostol est efficace pour ces cas. Plus d'une douzaine
d'études cliniques comparatives et randomisées ont été réalisées, les plus
récentes montrant un taux de réussite de 90 - 100% dans le traitement
d'avortements incomplets et de fausses couches.
* L'évacuation médicalisée de l'utérus avec le misoprostol est une
alternative à la chirurgie, bien souvent indisponible dans les pays à bas
revenus et pouvant aussi être associée à une morbidité significative.
* Misoprostol est pas cher et offre donc ainsi un moyen bon marché
mais sûr et efficace pour traiter ces situations obstétriques courantes.
* Misoprostol est sûr. Plus de 600 études ont été publiées sur
l'emploi de misoprostol en obstétrique et en gynécologie incluant plus de
90.000 femmes.
* L'avortement incomplet contribue de façon disproportionnée à la
morbidité et à la mortalité maternelle dans la plus grande partie du monde
en développement.
Comme indiqué sur le site Internet de l'OMS, la LME est un guide au
développement des listes nationales et institutionnelles de médicaments
essentiels. au cours des 30 dernières années, la LME a conduit à
l'acceptation mondiale du concept de médicament essentiel comme un moyen
puissant de promotion de l'équité en santé. Les médicaments essentiels sont
sélectionnés en tenant compte de la prévalence des cas, des preuves
d'innocuité et d'efficacité, et de la comparaison du coût et de
l'efficacité.
La LME est aussi la base pour sélectionner les médicaments des situations
d'urgence. En conséquence, la LME guide la réponse des agences d'assistance
humanitaire aux demandes des pays en situations d'urgence aigüe. La
préparation aux urgences est facilitée par la standardisation des besoins en médicaments et matériels médicaux d'urgence, comme souligné par The
Interagency Emergency Health Kit (le kit de santé d'urgence interagences),
et par les recommandations sur les dons appropriés de médicaments comme
reconnu par le Guide sur les dons de médicaments interagences.
La dose recommandée dans les avortements interrompus et les fausses couches
est :
* Une prise unique orale de 600 microgrammes
* Une prise unique sublinguale de 400 microgrammes
Pour plus d'information, veuillez contacter empinfo@who.int ou
pubinfo@gynuity.org .
Melanie Peña
Senior Program Associate
15 East 26th St, Suite 801
New York, NY 10010, USA
Tel. 1.212.448.1230/ Fax 1.212.448.1260
Skype: melaniepena
www.gynuity.org
-----Message d'origine-----
la part de Wilbert Bannenberg
Envoyé : vendredi 1 mai 2009 10:49
&miscarriage
E-DRUG: Misoprostol added to WHO EML for incomplete abortion & miscarriage
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[Here a first press release about the addition of misoprostol for
incomplete abortion. Cross-posted from druginfo with thanks. WB]
April 29, 2009
Misoprostol Added to WHO Model List of Essential Medicines for Treatment
of Incomplete Abortion and Miscarriage
The World Health Organization announced the inclusion of misoprostol to
its Model List of Essential Medicines based on its proven safety and
efficacy for the treatment of incomplete abortion and miscarriage. The
judgment was made by an expert committee that evaluated available
evidence, which includes several guidelines and numerous randomized and
comparative clinical trials for this indication.
The proposal was submitted by Gynuity Health Projects based on the
following evidence and considerations:
* Misoprostol is effective for this purpose. More than a dozen
randomized or comparative trials have been carried out, the most recent
showing that misoprostol has a success rate of about 90-100% for
treatment of incomplete abortion and miscarriage.
* Medical evacuation of the uterus with misoprostol offers an
alternative to surgical treatment, which in low-resource settings is
often unavailable and may be associated with significant morbidity.
* Misoprostol is inexpensive and so offers a low-cost but safe
and effective means of treating this common obstetrical condition.
* Misoprostol is safe. More than 600 studies have been
published on the use of misoprostol in obstetrics and gynecology that
have involved well over 90,000 women.
* Incomplete abortion contributes disproportionately to maternal
morbidity and mortality in much of the developing world.
As described on the WHO website, the Model Essential Medicine List is a
guide for the development of national and institutional essential
medicine lists. For the past 30 years the Model List has led to a global
acceptance of the concept of essential medicines as a powerful means to
promote health equity. Essential medicines are selected with due regard
to disease prevalence, evidence on efficacy and safety, and comparative
cost-effectiveness.
The Model List also forms the basis for medicines selection in emergency
situations. Consequently, the EML guides the responses of humanitarian
assistance agencies to country requests for assistance in acute
emergency settings. Emergency preparedness is facilitated through
standardization of medicine and medical supply needs in emergencies, as
outlined in The Interagency Emergency Health Kit, and through guidance
on appropriate medicines donations as agreed in the Interagency
Guidelines on Drug Donations.
The recommended doses for treatment of incomplete abortion and
miscarriage are:
* A single oral dose of 600 micrograms
* A single sublingual dose of 400 micrograms
Contact empinfo@who.int or pubinfo@gynuity.org for more detailed
information.
Melanie Peña
Senior Program Associate
15 East 26th St, Suite 801
New York, NY 10010, USA
Tel. 1.212.448.1230/ Fax 1.212.448.1260
Skype: melaniepena
www.gynuity.org