E-MED : Mondialisation du commerce (4)
Health Action International vient de publier une �tude sur les prix des
m�dicaments dans le monde dont voici le r�sum�.
Les prix de d�tail des m�dicaments : la loi de la jungle,
par Dr K Bala, Dr Oscar Lanza & Shila R Kaur,
HAI news, number 100, april 1998
R�sum�
Une �tude critique des prix de d�tail de 21 m�dicaments d'usage courant
dans
39 pays dans le monde entier conduit � la conclusion que l'�tablissement
des
prix de d�tail ressemble � la loi de la jungle o� la puissance fait droit.
Les donn�es pr�sent�es montrent que les principes d'orientation que
l'industrie pharmaceutique semble adopter pour fixer les prix est de les
�tablir aux limites sup�rieures que le march� puisse supporter. La
maximisation du profit semble �tre le seul objectif de l'industrie.
Ceci n'est pas une justification pour :
- des prix de d�tail plus �lev�s pour certains m�dicaments, en
particulmier ceux les plus chers, dans les pays en d�veloppement � faible
revenu, compar�s aux prix de d�tail pour les m�mes m�dicaments dans les
pays
plus riches de l'OCDE ;
- ni pour des variations tr�s grandes et indiscrimin�es dans les
prix de d�tail des m�dicaments entre les pays en d�veloppement et entre les
pays d�velopp�s.
(i) Les prix moyens des m�dicaments recenc�s en Afrique du Sud, un pays en
d�veloppement, sont plus �lev�s que dans tous les 8 pays d'Europe de
l'Ouest
pour lesquels on a les donn�es. Les prix sud-africains sont en moyenne
quatre fois ceux du Zimbabwe, pays voisin. Et quand le gouvernement
d'Afrique du Sud lance une nouvelle politique comme de favoriser la
prescription des g�n�riques et les importations parall�les - politiques
men�es dans l'Union Europ�enne - des pressions ext�rieures �normes sont
exerc�es sur le gouvernement d'Afrique du Sud pour qu'il ne prenne pas ces
mesures - la loi de la jungle.
(ii) La Tanzanie est un des pays les moins d�velopp�s du monde avec un PNB
par habitant de 120 US $. Le Canada est un pays d�velopp� avec un PNB par
habitant de 19 380 US $. Mais les prix de d�tail de 10 m�dicaments d'usage
courant, sur les 13 pour lesquels les donn�es sont disponibles, sont plus
�lev�s en Tanzanie qu'au Canada.
(iii) Les prix au d�tail de 20 m�dicaments d'usage courant, en moyenne
dans
10 pays en d�veloppement d'Am�rique Centrale et d'Am�rique du Sud, sont
plus
�lev�s que la moyenne des m�mes m�dicaments dans 12 pays de l'OCDE.
(iv) Les prix de d�tail moyens sont plus bas dans les pays en
d�veloppement
de la zone Asie-Pacifique que dans les autres r�gions du monde. Cependant,
�tant donn�es les variations de prix importantes et indiscrimin�es dans
chaque pays, les prix de d�tail de chacun de 21 m�dicaments de certains des
pays en d�veloppement de la zone Asie-Pacifique sont plus �lev�s que ceux
de
certains pays de l'OCDE.
(Traduction J�r�me Dumoulin)
Jerome Dumoulin
Institut de Recherche Economique sur la Production et le Developpement
Universite Pierre Mendes France
BP 47
F-38040 GRENOBLE Cedex 09
tel 33 4 76 82 54 50
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