E-MED: OMS Promouvoir l�usage rationnel des m�dicaments
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Communiqu� de presse OMS
Promouvoir l�usage rationnel des m�dicaments, c�est sauver des vies et faire
des �conomies
http://www.who.int/mediacentre/notes/2004/np9/fr/index.html
29 MARS 2004 | GENEVE -- Dans le monde, pr�s de la moiti� des m�dicaments ne
sont pas utilis�s � bon escient. Les experts de l'Organisation mondiale de
la Sant� (OMS) rappellent que cela peut avoir de graves cons�quences :
effets ind�sirables, prolongation des maladies et m�me, dans certains cas,
la mort. De surcro�t, les d�penses encourues par les individus comme par les
gouvernements sont inutiles et parfois extr�mement �lev�es, notamment dans
les pays en d�veloppement o� les m�dicaments sont souvent � la charge des
patients.
Au cours de la r�union mondiale pr�vue � partir du 30 mars, l�OMS et ses
partenaires (gouvernements donateurs, fondations et organisations non
gouvernementales) passeront quatre jours � �tudier les moyens d�am�liorer l�
usage des m�dicaments dans les pays en d�veloppement.
� Pour la plupart des gens, c�est l�acc�s insuffisant aux m�dicaments qui
est le principal probl�me, estime Hans Hogerzeil, Directeur par int�rim � l�
OMS de M�dicaments essentiels et politiques pharmaceutiques.
Malheureusement, l�usage irrationnel des m�dicaments disponibles constitue
une autre menace majeure pour la sant� et entra�ne des gaspillages
consid�rables. �
Par usage irrationnel des m�dicaments, on entend : le traitement excessif de
maladies b�nignes ; le traitement insuffisant de maladies graves ; l�
utilisation des anti-infectieux � mauvais escient ; le recours excessif aux
injections ; l�autom�dication de m�dicaments sur ordonnance ; l�arr�t
pr�matur� des traitements. Les chiffres de plusieurs pays montrent que ces
pratiques sont fr�quentes et pas seulement dans les pays en d�veloppement.
Selon les chiffres recueillis dans les enqu�tes pr�sent�es � l�OMS, pr�s de
60 % des antibiotiques prescrits au Nig�ria en 2000 �taient inutiles. Au
N�pal, plus de 50 % des antibiotiques prescrits en 1996 n��taient pas
n�cessaires et 40 % des d�penses pharmaceutiques la m�me ann�e ont �t�
superflues, du fait de prescriptions inadapt�es. A l��chelle mondiale, la
proportion des prescriptions d�antibiotiques ne se justifiant pas atteint
grosso modo 50 %.
Le recours abusif aux m�dicaments contribue dans la plupart des cas � l�
apparition de pharmacor�sistances. Dans le cas du paludisme par exemple, la
surconsommation de chloroquine, le m�dicament traditionnel, a entra�n� l�
apparition de r�sistances dans plus de 80 pays. Dans certaines r�gions,
jusqu�� 98 % des cas sont r�sistants � la p�nicilline, qui sert � traiter
les blennorragies.
L�usage irrationnel de m�dicaments d�coulant de prescriptions inadapt�es
peut aussi provoquer des �v�nements ind�sirables � l�origine de maladies ou
m�me de d�c�s. Aux Etats-Unis, les r�actions ind�sirables font partie des
six principales causes de mortalit�.
L�am�lioration des syst�mes de sant�, qui passe par des partenariats
multilat�raux �uvrant de mani�re concr�te pour le d�veloppement, est le
facteur d�cisif pour am�liorer l�usage des m�dicaments. L�OMS et d�autres
organismes se sont efforc�s de rationaliser l�utilisation des m�dicaments
par des programmes de sensibilisation et d��ducation destin�s aux
dispensateurs de soins, aux prescripteurs et aux consommateurs. Les
prochaines �tapes consisteront � donner aux responsables politiques des
conseils sur le contr�le des march�s et des prix et � limiter, dans un pays
donn�, les options m�dicamenteuses � celles qui sont strictement
indispensables pour les priorit�s de la sant� publique.
Comme l�explique Jonathan Quick, Pr�sident-directeur g�n�ral de Managing
Sciences for Health, � l�usage irrationnel des m�dicaments, consommation
abusive des antibiotiques, recours excessif aux injections et utilisation
insuffisante des m�dicaments pouvant prolonger la vie en cas de maladie
chronique, VIH/SIDA ou insuffisance cardiaque par exemple, constitue � l�
�chelle mondiale une v�ritable �pid�mie qui provoque des souffrances
inutiles et la perte de millions de vies chaque ann�e.�
On trouve actuellement sur le march� mondial environ 20 000 m�dicaments. La
liste OMS des m�dicaments essentiels, qui renferme des produits pour lutter
contre toutes les maladies importantes en sant� publique, n�en contient en
revanche que 316. Une large gamme de produits tr�s similaires pour une seule
et m�me pathologie peut entra�ner des utilisations irrationnelles avec
toutes les cons�quences que cela comporte.
La Conf�rence internationale pour am�liorer l�utilisation des m�dicaments
est la seconde de cette nature et elle aura lieu � Chiang Mai (Tha�lande) du
30 mars au 2 avril. Elle est parrain�e par l�OMS, Managing Sciences for
Health, le Centre for International Health, l�Ecole de Sant� publique de l�
Universit� de Boston, l�Ecole de M�decine de Harvard et le R�seau
international pour l�Usage rationnel des m�dicaments.
SUJETS CONNEXES
- Conf�rence internationale pour am�liorer l�utilisation des m�dicaments -
en anglais
http://www.icium.org/scripts/fw_menu2.js
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Ms Daniela Bagozzi
T�l�phone: +41 22 791 4544
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Email: bagozzid@who.int
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