[e-med] Publications sur l'importance de la qualité des soins, l'équité en santé, les dépenses et politiques pharmaceutiques en 2016

Cher tous,

Ci-joint ci-dessous de nouvelles publications intéressantes sur
l'importance de la qualité des soins, l'équité en santé, les dépenses et
politiques pharmaceutiques en 2016

*Un nouveau rapport révèle des inégalités dans les risques pour la santé,
les soins et les résultats des personnes selon leur revenu*

http://www.hqontario.ca/Portals/0/documents/system-performance/health-equity-report-fr.pdf

Résumé

Toronto (Ontario) – 20 avril 2016 – Selon un nouveau rapport de Qualité des
services de santé Ontario, conseiller de la province en matière de qualité
des soins de santé, plus une personne est pauvre en Ontario, plus elle est
susceptible d'avoir une espérance de vie plus courte, d'être en retard pour
subir des tests de dépistage et de souffrir d'affections chroniques
multiples.

« Les personnes pauvres en Ontario paient pour leur faible revenu avec leur
santé », affirme le Dr Joshua Tepper, président et chef de la direction de
Qualité des services de santé Ontario. « Ce rapport met non seulement en
évidence les données, mais également des expériences de personnes en
Ontario qui font face à des inégalités en matière de santé liées au revenu.
En définitive, le rapport a pour but d'aider à faire tomber les barrières à
l'obtention de soins de santé d'une meilleure qualité et d'améliorer les
résultats pour la population. »

*L'équité en matière de santé est l'une des six dimensions de la qualité
des soins de santé* et se définit comme la capacité de toutes les personnes
à atteindre leur plein potentiel de santé et à recevoir des soins de
qualité élevée, peu importe où elles vivent ou qui elles sont.

Dans un document de discussion intitulé Priorité aux patients : Une
proposition pour renforcer les soins de santé axés sur les patients en
Ontario, le ministère de la Santé et des Soins de longue durée a indiqué
que l'équité en matière de santé est une priorité provinciale.

Le rapport de Qualité des services de santé Ontario, intitulé Revenu et
santé : vers l'égalité en matière de santé en Ontario, présente au public
un examen complet de la manière dont le revenu des personnes en Ontario est
associé à leur santé, aux soins de santé qu'elles reçoivent et à leurs
résultats en matière de santé.

Ci-joint le site pour la qualité des services de santé de l’Ontario
http://www.hqontario.ca/Accueil

*Augmenter l’accessibilité et la qualité des services de santé de première
ligne avec les Groupes de Médecine de Famille*

https://escarpmentpress.org/hro-ors/article/download/2689/2580

Résumé

Pour faire suite aux recommandations de la Commission Clair en 2000, les
premiers groupes de médecine de famille (GMF) ont été implantés au Québec
en 2002. Cette réforme avait pour but d'améliorer l’accès et la qualité des
services de première ligne, reconnus comme déficients. Afin d’y parvenir,
les GMF devaient établir une pratique interprofessionnelle et
multidisciplinaire offrant des heures et jours de services étendus,
notamment grâce au partage des patients par un groupe de médecins qui
collaborent avec des adjoints administratifs, du personnel infirmier et
autres professionnels de la santé, en plus de l’informatisation des
dossiers électroniques de patients. Cette réforme rencontrait l'assentiment
de nombreux acteurs (médecins, personnel infirmier, population générale)
qui anticipaient tous en bénéficier à divers égards. Cependant, la mise en
œuvre précipitée de cette réforme a causé beaucoup de confusion et requis
de nombreux rajustements, dont certains sont encore à venir. De fait, à ce
jour, la réforme a eu moins d'impacts qu’anticipés, le nombre de patients
inscrits aux GMF ayant à peine augmenté et l’informatisation tardant à se
faire. Enfin, bien que les patients inscrits en GMF perçoivent une plus
grande continuité des soins dans le cadre de cette pratique
interprofessionnelle, ils ne perçoivent cependant pas d’amélioration en ce
qui concerne l’accès aux soins.

*La relation entre les coûts et la qualité des soins : une alliance
profitable pour les établissements de santé ?*

*http://leg.u-bourgogne.fr/images/stories/wp/lv-CREGO-1160401.pdf
<http://leg.u-bourgogne.fr/images/stories/wp/lv-CREGO-1160401.pdf&gt;\*

Résumé

Les évolutions contraignantes de l’environnement économique, culturel et
réglementaire ont conduit de nombreux pays à réduire la croissance des
dépenses des établissements de santé et à améliorer la qualité des soins
qu’ils proposent. Ces deux objectifs de recherche de qualité des

soins et de maîtrise des coûts sont-ils contradictoires ? Les résultats de
cette revue de littérature montrent qu’aucun consensus n’a pu être atteint,
que ce soit au niveau des modèles théoriques, ou sur les résultats des
études empiriques. L’impact des démarches qualité sur les coûts d’un
établissement de santé reste difficile à chiffrer et demeure très dépendant
du type de démarches et du contexte de soins dans lequel il est analysé.

*Les dépenses et politiques pharmaceutiques. Les tendances passées et les
défis de demain.*

http://www.oecd-ilibrary.org/docserver/download/5jm0q1f4cdq7.pdf?expires=1462437135&id=id&accname=guest&checksum=B4277A5F4D6271F1192393BDB6B1791A

Résumé

Les dépenses pharmaceutiques ont atteint environ 800 milliards USD en 2013
dans les pays de l’OCDE, soit environ 20 % en moyenne des dépenses de santé
totales lorsque l’on ajoute la consommation hospitalière de produits
pharmaceutiques à l’achat de médicaments au détail. Ce document examine les
tendances récentes en matière de dépenses pharmaceutiques dans les pays de
l’OCDE. Il examine les déterminants de l’évolution récente des dépenses, en
soulignant les différences entre les classes de médicaments. Alors que la
consommation de médicaments continue d’augmenter et de pousser à la hausse
les dépenses pharmaceutiques, les politiques de maîtrise des coûts et
l'expiration des brevets d'un certain nombre de produits les plus vendus
ont exercé une pression à la baisse sur ces dépenses au cours des dernières
années. Cela a entraîné un ralentissement de la croissance au cours de la
dernière décennie.

Le document se penche ensuite sur les défis émergents pour les décideurs
politiques en ce qui concerne la gestion des dépenses pharmaceutiques. La
prolifération de médicaments de spécialité à coût élevé sera un moteur
important de la croissance des dépenses de santé dans les années à venir.
Alors que certains de ces médicaments apportent de grands avantages aux
patients, d'autres ne fournissent que des améliorations marginales. Cela
remet en question l'efficacité des dépenses pharmaceutiques.

Autres publications intéressantes

Ci-joint en version anglaise, une méthodologie pour réformer les soins de
santé primaires

https://www.mja.com.au/journal/2016/204/7/supplement

Ci-joint en version anglaise, l’utilisation des bases factuelles. Qu’est ce
qui fonctionne ?

http://www.alliance4usefulevidence.org/assets/Alliance-Policy-Using-evidence-v4.pdf

*Mrs Isabelle Wachsmuth (MSc, MPH)*
*Project manager*

*Health Innovation & System (HIS)*

*Service Delivery & Safety (SDS)*

*Emerging Issues, Universal Health Coverage & Quality*

*Moderator of Global Francophone Forum - Health Information For All
(HIFA-Fr)*

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