[e-med] Sommaire de la revue Prescrire janvier 2006

Extraits du Sommaire de la revue Prescrire,
janvier 2006 Vol. 26 n° 268

La revue Prescrire publie mensuellement, entre autre, une revue critique
des nouveaux médicaments et des nouvelles indications, des informations sur
les effets indésirables, et des articles de synthèses des stratégies
thérapeutiques.
La revue Prescrire est membre de l'International Society of Drug Bulletins,
association des bulletins du médicament indépendants de l'industrie
pharmaceutique. Une traduction en anglais de la revue Prescrire est publiée
tous les deux mois : Prescrire International.

Nouveaux médicaments et nouvelles indications

- Acide azélaïque gel à 15 % (Finacea°)
Rosacée et acné : pas de progrès (p. 5) (Texte complet disponible sur
www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)

- Rispéridone (Risperdal°)
Troubles du comportement chez les enfants avec retard mental ou autisme :
pas de progrès (p. 6)
  (Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire)

- Venlafaxine (Effexor LP°)
Phobie sociale : pas mieux que la paroxétine (p. 7)
(Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire)

- Adalimumab (Humira°) en ambulatoire, infliximab (Remicade°) à l'hôpital
Polyarthrite rhumatoïde en première ligne, toujours les mêmes contraintes
et incertitudes (p. 8-9)
(Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire)

- Bévacizumab (Avastin°)
Cancer colorectal métastasé : ne pas confondre hypothèses et réalité
clinique (p. 10-14)
Anticorps monoclonaux et cancérologie (p. 12)
(Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire)

- Cinacalcet (Mimpara°)
Hyperparathyroïdie secondaire : où sont les résultats cliniques ? (p. 15)
(Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire)

Actualités à la loupe

• Conduite et médicaments. Avant tout réexaminer les effets du traitement
(p. 16)
• Dompéridone. SMR insuffisant dans deux indications (p. 17)
• Flunarizine. Retrait de l'indication dans les "vertiges", enfin ! (p. 19)
• Létrozole en traitement adjuvant après tamoxifène. Évaluation à
poursuivre (p. 20)
• Clorazépate dipotassique à 20 mg. Toujours un risque d'abus (p. 21)
• Morphine intrarachidienne. Gare aux erreurs de dosage ! (p. 22)

Vigilance

• Tibolone. Accidents cérébrovasculaires (p. 25)
• Ibritumomab. Atteintes cutanées graves (p. 25)
• Gare aux solutions concentrées (p. 25)
• Implants œsophagiens. Enteryx° Décès (p. 25)

- Phytoestrogènes : hyperplasie de l'endomètre
Des risques pour l'endomètre et beaucoup d'inconnues notamment en ce qui
concerne les risques thromboemboliques et de cancer du sein sont à mettre
en balance face à un bénéfice modeste sur la fréquence des bouffées de
chaleur (p. 26)

- Fentanyl transdermique : les risques d'un opiacé
Les dispositifs transdermiques contiennent encore du fentanyl après usage
(p. 26)

- Phytothérapie : rarement signalée spontanément
Les risques d'interactions médicamenteuses avec les plantes médicinales, et
en particulier avec le millepertuis, sont réels. Le recours à la
phytothérapie est rarement signalé spontanément par les patients. Autant
les interroger soigneusement (p. 27)

Stratégies

- Enrichir sa panoplie thérapeutique
Bilan de l'année 2005 (p. 29-62)
À chacun d'utiliser ce panorama comme il l'entend, en particulier pour
vérifier s'il n'a rien oublié d'important dans les acquis thérapeutiques de
l'année ; et pour mieux être en mesure de faire face aux prochaines
affaires de pharmacovigilance

• Cancérologie De petits progrès pour certains patients, trop de nouveautés
décevantes (p. 29-31)
• Cardiologie Bien gérer les médicaments de référence (p. 32-34)
• Dermatologie Gare aux immunodépresseurs (p. 35-36)
• Diabétologie-endocrinologie Choisir les objectifs avec les patients (p.
37-38)
• Douleurs - Soins palliatifs Gérer la consommation d'antalgiques (p. 39-40)
• Gastro-entérologie - Hépatologie Penser à une cause médicamenteuse (p. 40-41)
• Gériatrie Une marge thérapeutique étroite (p. 42)
• Grossesse - Contraception Des moyens en plus pour planifier les
grossesses (p. 43-44)
• Gynécologie - Ménopause Savoir refuser certains médicaments (p. 45)
• Infection par le HIV Des progrès mineurs (p. 46)
• Maladies infectieuses (hors HIV) Ne pas surestimer l'efficacité des
médicaments (p. 47-49)
• Maladies rares Quelques résultats cliniques (p. 49)
• Neuro-psychiatrie Les médicaments de référence changent peu (p. 50-53)
• Nutrition - Obésité Trop peu d'évaluation à long terme (p. 53)
• Ophtalmologie Penser à une cause médicamenteuse (p. 54)
• ORL En rester à des moyens simples (p. 54)
• Pédiatrie Attention aux médicaments injustifiés (p. 55-56)
• Pneumologie Des progrès mineurs (p. 57)
• Rhumatologie Des traitements chroniques trop peu évalués encore (p. 58-59)
• Soins aux patients dépendants Pour les traitements de substitution (p. 60)
• Urgences Des gestes décisifs (p. 61)
• Uro-néphrologie Nouveauté commerciale n'est pas progrès thérapeutique (p.
61-62)

Idées-Forces Prescrire

- Prévention du paludisme chez les voyageurs
- Réhydratation des personnes âgées par perfusion sous-cutanée
- Sarcome de Kaposi lié au sida
(Textes complets disponibles sur www.prescrire.org, réservés aux abonnés à
la revue Prescrire)

Ouvertures

- AMM et santé publique : les recommandations minimalistes de la Commission
européenne
Placer l'intérêt des patients avant la "libre circulation des marchandises"
(p. 63-64)
(Disponible en accès libre sur www.prescrire.org)

- Vague de chaleur 2003 : bilan définitif en France
Des conséquences en partie évitables (p. 65-67)

• L'épuration extrarénale en France. Des différences régionales importantes
(p. 67)
• Forte corrélation entre pollution atmosphérique urbaine et mortalité
cardiorespiratoire. Prendre en compte aussi le niveau quotidien de
pollution (p. 68-69)
• Le poids important de la promotion dans le budget des firmes
pharmaceutiques. En augmentation (p. 69)
• Di-Antalvic° n°1 à l'hôpital ! Malgré une balance bénéfices-risques
défavorable (p. 69)

Lu pour vous
• Comment tuer l'État. Précis de malfaçons et de malfaisances (p. 70)
• Têtu + - Le guide gratuit d'information sur le VIH (p. 70)
• Médecines alternatives - Le guide critique (p. 71)

DCI, le vrai nom du médicament : Fiche n° 5
Pour éviter de reprendre un médicament contre-indiqué (p.71) Accès libre

Prescrire en questions

- Hyperhidrose
Quels traitements utiliser dans la pratique ? (p. 76)

- Tous les médicaments destinés à la sclérose des varices exposent à un
risque d'anaphylaxie
Un courrier du pharmacien responsable de Kreussler Pharma (p. 76) (Texte
complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue
Prescrire)

- L'acéclofénac est-il aussi bien évalué que le diclofénac ?
Un courrier d'un médecin produit Almirall (p. 76) (Texte complet disponible
sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)

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