Перевод из E-drug: Критикуются новые антипсихотики(3) Продолжение
----------------------------------------
Критикуются новые антипсихотики - Федеральное исследование не
обнаруживает преимуществ новых перед старыми дешевыми средствами
Shankar Vedantam, Washington Post, штатный сотрудник
Вторник, Сентябрь 20, 2005.
Фармацевтическая промышленность недавно вошла в опалу за сокрытие
неблагоприятных результатов клинических испытаний, в частности результаты исследования
антидепрессантов у детей.
Компании проводят испытания с тем, чтобы получить разрешение FDA
или в связи с задачами маркетинга, сказал Lieberman.
"Эти цели не совпадают с нуждами клиницистов, пациентов, членов
их семей, администраторов и
политиков здравоохранения," сказал он. "Как различные варианты
маркетируемого лечения сравнимы
друг с другом? При разнице в их стоимости - оправдана ли эта
разница? До сих пор не было надежных
способов получить такую информацию."
Хотя национальные Институты Здоровья все активнее финансируют
такие испытания, Lieberman сказал,
что такие испытания должны также финансироваться федеральными
агентствами, которые платят за
лекарственное лечение огромного числа пациентов, такими как Центы
Служб Medicare и Medicaid CMS.
"Эти службы CMS платят десятки миллиардов для поддержания
лекарственного обеспечения, и у них нет
способа определить какова должная ценность этих лекарств, " он
сказал.
Новое исследование, которое будет опубликовано в the New England
Journal of Medicine, обошлось налогоплательщикам в 44 миллиона долларов.
В прошлом году Соединенные Штаты
истратили 10 миллиардов долларов на новые антипсихотики, Такие
как Зипрекса (Zyprexa), Риспердал (Рисполепт, Risperdal),
Сероквель (Seroquel) и Геодон (Geodon).
Lieberman и другие исследователи сказали, что они были удивлены
обнаружить, что старое генерическое
антипсихотическое лекарство, называемое перфеназин
(perphenazine), который в 10 раз дешевле новых
антипсихотиков, был примерно так же эффективен, и так же
безопасен.
Старые антипсихотики известны тем, что они вызывают
непроизвольные движения,
и новые были продвинуты как не вызывающие эти проблемы. Однако
Lieberman отметил, что сравнения со
старыми лекарствами были в большинстве проведены с высоко
активным средством, называемым Haldol (галоперидол),
в то время как новое исследование не обнаружило такой степени
развития двигательных расстройств
при использовании перфеназина, менее мощного антипсихотика.
В редакторской статье, сопровождающей исследование, Robert
Freedman, психиатр
Университета Колорадо, Центра Наук и Здоровье, сказал, что
неконтролируемые двигательные расстройства,
вызываемые старыми лекарствами, были "менее тревожащими, чем
потенциально фатальные метаболические проблемы",
связанные с некоторыми из новых лекарств.
Продолжение следует┘┘.