Quoi de neuf sur les produits distribués par Gilead ?
- 2 produits (Viread = tenofovir et Emtriva = emtricitabine) et une forme
combinée des deux produits (Truvada), 1 prise quotidienne pour chacun
- avantages de Viread : excellente alternative en cas d'intolérance à AZT,
en particulier hématologique car cela permet d'éviter de recourir à d4T avec
les risques de neuropathie que nous connaissons. La surveillance de la
toxicité néphrologique de Viread reste indispensable car inconnue à long
terme.
- réserves : ne JAMAIS associer Viread à Videx (ddI)
- Emtriva : ressemble beaucoup à 3TC, avec le même profil d'activité,
d'effets secondaires et de résistances
Il est intéressant de connaitre l'activité potentielle de ces deux produits
sur le VHB ; mais s'ils sont efficaces, ils ne sont pas encore officellement
recommandés. Cela signifie aussi qu'en cas de co-infection VIH/VHB, et si
l'infection VHB doit bénéficier d'un traitement utilisant des molécules
potentiellement efficaces sur le VIH, alors la combinaison de traitement
doit contenir des médicaments efficaces sur le VIH afin d'éviter
l'apparition de résistances du VIH. Autrement dit, on ne pourra pas se
contenter d'utiliser Truvada en pensant traiter efficacement 2 pathologies
par un seul comprimé par jour...
On peut se demander pourquoi cette société reproduit les effets d'annonce :
les prix sont dits "cassés" depuis 18 mois, mais qu'est-ce qui a été fait
pour rendre Viread effectivement disponibles dans les pays ? Y aurait-il une
part de marketing "prévisionnel" du fait du marché posssible pour le
traitement du VHB ???
Ceux qui souhaitent davantage de renseignements sur les modalités d'accès au
programme de Gilead peuvent questionner l'association Sidaction.
Bon travail à touTEs !
Geneviève Beck-Wirth
Hématologie Clinique
Centre Hospitalier de Mulhouse
BP 1370
68070 Mulhouse CEDEX
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