E-MED:(3)R�sistance � la chloroquine
---------------------------------------------------------------------
� La chimior�sistance du Plasmodium falciparum est d�finie in vivo et in
vitro. In vivo, la chimior�sistance ou pharmacor�sistance est l�aptitude de
Plasmodium falciparum � survivre et � se multiplier malgr� l�administration
de m�dicaments utilis�s aux doses habituellement recommand�es mais restant
dans les limites de tol�rance de l�individu. La notion de dose est
importante et doit �tre consid�r�e avant de d�clarer la r�sistance. Il y a
fausse r�sistance�:
- si la dose utilis�e est inf�rieure � la dose recommand�e���
�
- si la dose utilis�e a �t� normale mais que le sujet a vomi aussit�t ou a
fait une diarrh�e importante.
- si la dose a �t� normale mais que le sujet a des troubles enzymatiques ne
permettant pas de m�taboliser le m�dicament pour aboutir � ses m�tabolites
actifs sur le parasite.
�In vitro, la chimior�sistance est l�aptitude d�un isolat de Plasmodium
falciparum � poursuivre sa maturation in vitro en pr�sence de la
concentration seuil de m�dicament qui habituellement inhibe le d�veloppement
du parasite.