Nous savons que les infections (IST)augmentent le
risque de transmission du VIH. Il est claire que les
hommes qui ne sont pas circoncies, font des ballanites
à repetition(des infections); ceci veut dire que ces
personnes ont un risque accru de transmission du VIH
lors des rapport sexuels; mais nous savons aussi que,le
VIH peut se transmettre qu'il y'ait infection ou pas
grace aux cellules de langerhans, donc la circoncision
fait partie de la strategie de reduction du risque tout
en sachant que, circonci et sans les autres methodes de
prevention, on peut attraper le VIH.
Nous dirons alors pour les hommes:
circoncision,preservatif, abstinence et fidelité.
Dr Ntep Gweth
Hôpital central
de Yaoundé
Cameroun
mmentep@justice.com
Merci au Dr NTEP Marie pour les precisions apportees car la circoncision n'exempte pas des methodes habituelles de protection malgre les avantages dans la prevention de l'infection a VIH.
Courage et bonne chance a nous tous.
Dr Joseph Aime BIDIGA
SP / CNLS - IST Ouagadougou
BURKINA FASO
bidiga_aime@yahoo.fr
Ntep Marie <mmentep@justice.com> a écrit :
Nous savons que les infections (IST)augmentent le
risque de transmission du VIH. Il est claire que les
hommes qui ne sont pas circoncies, font des ballanites
à repetition(des infections); ceci veut dire que ces
personnes ont un risque accru de transmission du VIH
lors des rapport sexuels; mais nous savons aussi que,le
VIH peut se transmettre qu'il y'ait infection ou pas
grace aux cellules de langerhans, donc la circoncision
fait partie de la strategie de reduction du risque tout
en sachant que, circonci et sans les autres methodes de
prevention, on peut attraper le VIH.
Nous dirons alors pour les hommes:
circoncision,preservatif, abstinence et fidelité.
Dr Ntep Gweth
Hôpital central
de Yaoundé
Cameroun
mmentep@justice.com
Les arguments biologiques sont incontestables
Il ne faut cependant pas conclure que c'est quelque chose de simple...
Avez-vous vu des tétanos après circoncision ? moi oui.
Des graves blessures du gland laissant des handicapés à vie ? moi oui.
Par pitié ne simplifions pas la prévention à l'extrème...
Dr Jacques Moreau
jacques.moreau51@wanadoo.fr
-----Message d'origine-----
part de Ntep Marie
Envoyé : jeudi 13 juillet 2006 23:39
pourfairereculer le sida
Nous savons que les infections (IST)augmentent le
risque de transmission du VIH. Il est claire que les
hommes qui ne sont pas circoncies, font des ballanites
repetition(des infections); ceci veut dire que ces
personnes ont un risque accru de transmission du VIH
lors des rapport sexuels; mais nous savons aussi que,le
VIH peut se transmettre qu'il y'ait infection ou pas
grace aux cellules de langerhans, donc la circoncision
fait partie de la strategie de reduction du risque tout
en sachant que, circonci et sans les autres methodes de
prevention, on peut attraper le VIH.
Nous dirons alors pour les hommes:
circoncision,preservatif, abstinence et fidelit.
Dr Ntep Gweth
Hpital central
de Yaound
Cameroun
mmentep@justice.com
mais n'est ce pas l'occasion d'en superviser la pratique pour éviter les
accidents dont j'ai eu aussi malheureusement l'expérience??
de toutes façons les gens sont au courant et dans certains milieux on
pratique déjà la circoncision "préventive"
Dr Jean Loup REY
Quartier Le Barry
F. 04180 Villeneuve
(33) 04 92 78 54 60
(33) O6 16 53 83 30
jean-loup.rey@wanadoo.fr
Qu'elle est le pourcentage de non circonscis en
Afrique noir?
Il me semble que la quasi-totalité des hommes sont
circonscis. N'oublions pas que dans certaines sociétés
africaines, le passage au statut d'homme adulte et
responsable reposait sur des rituels de
circonscision. J'attends que les anthropologues
m'éclairent sur ce sujet.
Alors pourquoi la prévalence de l'infection à VIH
est-elle si élevée en Afrique? Alors qu'à mon sens, il
y a plus de circonscis qu'en Europe? (même s'il n'y a
pas d'études attestant ou soutenant ce que je dis).
Vos réactions SVP!
Dr TEGNA Léopold
Paris
tegnal@yahoo.fr
Eh mon frère, il y'a un proverbe qui dit que :
Tant va la "gargoulette africaine" au Marigot, qu'elle finit par se briser
!!
Plus de risques pour elle que pour le "canari européen" tranquille à l'ombre
de la case !!
Je suis sûr qu'en match équitable (la gargoulette qui prends moins de
risques, ou le canari qui se mets à "marigoter"), les résultas seraient les
mêmes !
Alors Sagesse et Prudence et c'est le Sida qui sera définitivement
"circoncis"
C'est ma réaction !!!
Youssouf Issabré
Directeur Général
Fondation Mérieux Mali
Rue du Docteur Charles Mérieux - Ex base aérienne
BP E. 2283 Bamako - MALI
Tél : + 223 490 03 54
Port : + 223 636 75 25
Fax : + 223 222 51 55
youssouf.issabre@fondationmerieux-mali.org
Bonjour à tous,
Je ne pense pas qu'il a été dit quelque part dans la discussion que la circoncision est un vaccin contre le SIDA, mais qu'elle peut contribuer à prévenir l'infection. Si nous sommes d'accord avec ce postulat, nous comprendrons aisément que la circoncision sans les autres mesures de prévention plus les pratiques à risque qu'on nous connaît = forte prévalence de l'infection à VIH.
Dr Joseph Aimé BIDIGA
SP / CNLS - IST
Ouagadougou
Burkina Faso
bidiga_aime@yahoo.fr
tegna leopold <tegnal@yahoo.fr> a écrit :
Qu'elle est le pourcentage de non circonscis en
Afrique noir?
Il me semble que la quasi-totalité des hommes sont
circonscis. N'oublions pas que dans certaines sociétés
africaines, le passage au statut d'homme adulte et
responsable reposait sur des rituels de
circonscision. J'attends que les anthropologues
m'éclairent sur ce sujet.
Alors pourquoi la prévalence de l'infection à VIH
est-elle si élevée en Afrique? Alors qu'à mon sens, il
y a plus de circonscis qu'en Europe? (même s'il n'y a
pas d'études attestant ou soutenant ce que je dis).
Vos réactions SVP!
Dr TEGNA Léopold
Paris
tegnal@yahoo.fr
j'avais posé la question il y a 15 ans aux anthropologues et sociologues qui
n'avaient pas voulu répondre : c'était une question trop médicale!
je crois qu'une équipe américaine avait fait une analyse biblio je vais
chercher
néanmoins, il existe en Afrique des groupes "ethniques" où il n'y a pas de
circconcision et même où le prépuce est "tabou" ; ayant travaillé au sud du
Burkina et en Côte d'Ivoire je l'ai constaté
mais même si la circoncision est répandue on ne peut pas dire qu'elle n'a
pas diminué la prévalence de l'infection
on n'en sait pas tant qu'on a pas comparé des groupes semblables (sans
circoncision la prévalence serait peut être encore plus élevée)
d'où l'intérêt des deux études sud africaines qui viennent d'être publiées
Dr Jean Loup REY
Quartier Le Barry
F. 04180 Villeneuve
(33) 04 92 78 54 60
(33) O6 16 53 83 30
jean-loup.rey@wanadoo.fr
Pour moi la meilleure étude serait une enquête de séroprévalence avec un groupe d'hommes circoncis et un autre non circoncis. Bien entendu des hommes infectés circoncis il y en a plein, je pense donc que la circoncision seule ne suffira pas comme moyen de prévention si on ne met pas le préservatif, donc je ne sais pas quel impact attribuer à la circoncision? le débat est ouvert. Sans oublier que la circoncision pratiquée dans des conditions pas idéales peut être elle même source de contamination, quand on sait qu'en Afrique les circoncision peuvent laisser à désirer en terme d'asepsie
Pierre Claver KARIYO
Professeur de Pédiatrie
Chercheur en Maladies Infectieuses de l'enfant
Faculté de Médecine de Bujumbura
BP 1020 Bujumbura Burundi
Tél:+257.741.441
Fax:+257.23.22.68
E-mail:pckariyo@yahoo.fr
les données scientifiques ne sont plus discutées
- sur environ 160 études épidémiologiques où le facteur circoncision est
analysé seules 1 ou 2 ne montrent pas une diminution de la prévalence à VIH
chez les circoncis
- les études "expérimentales" de RSA ont proposé à un sur deux garçons de 14
ans la circoncision et l'autre non, les 2 groupes bénéficiaient d'une
sensibilisation à la prévention et d'un accès gratuit aux préservatifs : 5
ans après le groupe circoncis montre une prévalence plus basse que le groupe
non circoncis
ce qu'il faut maintenant c'est travailler sur la manière de proposer cette
intervention de façon à
- d'une part ne pas entrainer une baisse des comportements préventifs
antérieurs (condoms, fidélité, abstinence) qui restent absolument
nécessaires
- d'autre part préserver le libre arbitre et consentement des personnes
concernées
- enfin s'assurer des bonnes conditions sanitaires de l'acte.
Dr Jean Loup REY
Quartier Le Barry
F. 04180 Villeneuve
(33) 04 92 78 54 60
(33) O6 16 53 83 30
jean-loup.rey@wanadoo.fr