[e-med] Accès aux ARV au niveau des centres de santé ruraux grâce à un service mobile dans le district de Mumbwa, Zambie

Expansion of antiretroviral treatment to rural health centre level by a
mobile service in Mumbwa district, Zambia
Christopher Dube,a Ikuma Nozaki,b Tadao Hayakawa,c Kazuhiro Kakimoto,b Norio
Yamadad & James B Simpungwee
http://www.who.int/bulletin/volumes/88/10/09-063982.pdf
Bull World Health Organ 2010;88:788-791 |
doi:10.2471/BLT.09.063982Introduction

Élargissement de l'accès au traitement antirétroviral au niveau des centres
de santé ruraux grâce à un service mobile dans le district de Mumbwa, Zambie

Problème Malgré les efforts du gouvernement en matière de développement de l'accès
aux services au niveau du district, il s'avère encore très difficile pour
les personnes atteintes du VIH de bénéficier du traitement antirétroviral
(TAR) en Zambie rurale. Les appels soutenus pour le développement de
services d'accès au TAR au niveau des centres de santé ruraux doivent faire
face à une pénurie de ressources.

Approche L'équipe de direction médicale du district de Mumbwa a mis en place
les services mobiles de TAR, en utilisant les ressources humaines et le
soutien technique des hôpitaux du district, ainsi qu'un engagement
communautaire dans quatre centres de santé ruraux au cours du premier
trimestre de l'année 2007. Cet article va traiter du succès des services
mobiles de TAR dans le district rural de Mumbwa.

Environnement local Mumbwa est un district rural d'une superficie de 23 000
km2 et de 167 000 habitants. Avant l'introduction des services mobiles, les
services de TAR étaient uniquement accessibles à l'hôpital du district de
Mumbwa (Mumbwa District Hospital).

Changement significatifs Les services mobiles ont amélioré l'accessibilité
au TAR, notamment pour les patients dans un meilleur état de santé, c'est-à-dire
ceux qui peuvent encore travailler. De plus, ces services mobiles pourraient
réduire le nombre de cas «perdus au suivi». Cela pourrait être la
conséquence d'une participation plus importante de la communauté et d'un
soutien amélioré de ces services aux patients ruraux.

Leçons tirées Ces services mobiles de TAR ont aidé à développer les services
aux centres de santé ruraux où les ressources sont limitées, les rapprochant
le plus possible de leurs patients.