L'effet de la sollicitation des pharmaciens afin de fournir des services
autres que la dispense de médicaments dans les pays à revenus faibles et
moyens.
Pande S, Hiller JE, Nkansah N, Bero L
Publié en ligne: février 28, 2013
Cochrane Summaries <http://summaries.cochrane.org/fr>Des données
indépendantes de haute qualité pour la prise de décision en santé-
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Les chercheurs de The Cochrane Collaboration ont réalisé une revue en vue
d'évaluer l'effet de la sollicitation des pharmaciens afin de fournir des
services autres que la dispense de médicaments dans les pays à revenus
faibles et moyens. Après avoir recherché toutes les études pertinentes,
ils ont trouvé 12 études répondant à leurs exigences. Leurs résultats sont
résumés ci-dessous.
Sollicitation des pharmaciens afin de fournir des services autres que la
dispense de médicaments
Tradtionnellement, le rôle principal des pharmaciens a été de préparer et
de dispenser les médicaments. Toutefois, le nombre de tâches qui leur sont
confiées a augmenté récemment. Désormais, ils doivent veiller à ce que les
patients utilisent correctement leurs médicaments, aider les patients à
résoudre des problèmes liés au médicament et donner des conseils en
matière de santé permettant aux patients d'améliorer leur état de santé.
Toutes les études de cette revue ont été réalisées dans des pays à revenus
moyens, au sein de services d'hospitalisation ambulatoire, de pharmacies
de quartier ou de centres de soins médicaux primaires.
Dans 11 des études, les pharmaciens ont éduqué et conseillé les patients
atteints de maladies chroniques comme l'asthme et le diabète. Les
phramaciens ont informé les patients sur la façon correcte d'utiliser les
médicaments et leurs possibles effets secondaires, et les ont aidé à
identifier et résoudre les problèmes liés à leurs médicaments. Ils ont
également donné des informations aux patients sur leur maladie, des
conseils d¹auto-prise en charge et ont insisté sur l¹importance d¹une mode
de vie sain. Les patients bénéficiant de ces services étaient comparés à
ceux bénéficiant de services habituels auprès d'un pharmacien, sans
éducation ni conseil.
Dans une étude, les pharmaciens ont formé des médecins généralistes (MG)
aux soins dispensés aux enfants asthmatiques. Ces MG étaient comparés à
des MG bénéficiant des services habituels d'un pharmacien.
Aucune étude n'a été identifiée dans laquelle les services fournis par un
pharmacien étaient comparés à ceux fournis par d'autres agents de santé.
Qu'arrive-t-il lorsque les pharmaciens fournissent des services autres que
la dispense de médicaments ?
Lorsque les pharmaciens informent et conseillent des patients atteints de
maladies chroniques :
· les patients peuvent constater de légères améliorations au niveau des
résultats sur leur santé, comme les niveaux de pression artérielle et les
taux de glycémie (preuves de qualité médiocre),
· les patients peuvent avoir moins souvent recours aux services de santé
(par exemple, baisse du nombre de visites chez le médecin, baisse du
nombre d'hospitalisations) (preuves de qualité médiocre),
· les patients vont probablement constater de légères améliorations au
niveau de leur qualité de vie (preuves de qualité moyenne),
· les coûts des médicaments des patients peuvent être moins élevés
(preuves de qualité médiocre).
Lorsque les pharmaciens donnent des informations et des conseils aux MG
sur le traitement de l'asthme :
· leurs patients peuvent constater une légère diminution du nombre de
symptômes de l'asthme (preuves de qualité médiocre).
Voir aussi
* Supervision pour améliorer la qualité des soins de santé primaires dans
les pays à faibles et moyens revenus
<http://summaries.cochrane.org/fr/CD006413/supervision-pour-ameliorer-la-qu
alite-des-soins-de-sante-primaires-dans-les-pays-a-faibles-et-moyens-revenu
* Le paiement en fonction des résultats pour de meilleures prestations de
soins dans les pays à faibles et moyens revenus
<http://summaries.cochrane.org/fr/CD007899/le-paiement-en-fonction-des-resu
ltats-pour-de-meilleures-prestations-de-soins-dans-les-pays-a-faibles-et-mo
yens-revenus>
* L'effet des Agents de Santé Communautaires sur la santé maternelle et
infantile et sur les maladies infectieuses
<http://summaries.cochrane.org/fr/CD004015/leffet-des-agents-de-sante-commu
nautaires-sur-la-sante-maternelle-et-infantile-et-sur-les-maladies-infectie
* Interventions visant à augmenter et à maintenir les niveaux de
vaccination dans les pays à faibles et moyens revenus.
<http://summaries.cochrane.org/fr/CD008145/interventions-visant-a-augmenter
-et-a-maintenir-les-niveaux-de-vaccination-dans-les-pays-a-faibles-et-moyen
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