E-MED: Exp�rience du terrain et dons de m�dicaments (4)
Bonjour,
Ancien membre du r�seau Sud-Nord Sant�, exer�ant en Afrique depuis douze
ann�es, en tant que p�diatre ( Niger) et puis comme coordonnateur d�un
programme de d�veloppement de la sant� ( B�nin), je voulais participer �
l�Appel aux lecteurs sur les Dons de M�dicaments.
- Au Niger, j��tais responsable d�un service de p�diatrie avec plus 100
patients pour une soixantaine de lits, les ressources maigres du
minist�re de la sant� publique et la faible participation communautaire,
faute de moyens financiers des populations, m�a oblig� de recourir � un
r�seau d�amis, d�associations, d�ONG pour r�pondre aux besoins
quotidien en m�dicaments et consommables de mes petits patients. La
provenance des m�dicaments �tait la France ( France Libert�) et l�Italie
(soci�t� internationale des missionnaires). Evidemment, les m�dicaments
�taient collect�s, souvent par des pharmaciens priv�s, ou des
associations caritatives. Nous recevions en moyenne un container par
semestre. Ce qui �tait remarquable d�autant plus que le Niger est un
pays enclav� et que les acc�s par le Nord du pays �tait devenu de plus
en plus difficile, du fait de la r�bellion touar�gue et par le Sud, les
tracasseries douani�res au port de Cotonou ou Lom� d�courageaient
parfois des donateurs.
- Quels constats nous faisions de ces envois que nous attendions tant?
1. Plus de 15% des m�dicaments �taient p�rim�s, m�me s�ils ne l��taient
pas au moment de la collecte.
2. Plus de 50% des m�dicaments �taient destin�s � la pathologie
g�riatrique essentiellement. Evidemment la pyramide des �ges en France
comme en Italie, ne ressemble pas � celle du Niger, ni du B�nin. Nous
trouvons des Hypolip�miants ( Lipanor, Lipanthyl, Vasten,...;des
m�dicaments de l�ob�sit� type Anorex, Dinintel..; des antihypertenseurs
( IEC,...); des antitiagr�gats plaquettaires; les d�riv�s nitr�s, les
inhibiteurs calciques; etc.. Ces m�dicaments pouvaient �tre utiles et
utilis�s mais rarement, au vu de la demande.
3. Les 35% restants seulement, �taient heureusement fort utiles,
puisqu�ils �taient compos�s d�antibiotiques, d�antipyr�tiques,
antalgiques, antispasmodiques, d�anti-inflammatoires st�roidiens comme
non st�roidiens.
4. Les m�dicaments n��tant pas class�s par sp�cialit�s pharmaceutiques,
pos�s quelques probl�mes de tri et d�identification surtout pour les
produits italiens....Je passe sur des anecdotes croustillantes du
personnel, qui d�tournaient les produits des � blancs � et qu�ils
vendaient sur le march� local....Indications!!! posologie!!! le d�lire
total.
Je pense que les principes directeurs de l�OMS m�me s�ils sont arriv�s
tardivement, r�pondent � un vrai besoin. N�anmoins, ces principes
directeurs sont-ils respect�s par l�ensemble des organismes,
associations.....sinon quel g�chis!
Dr Fouad KAHIA-TANI.
fouadkt@usa.net
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