[e-med] Gilead renonce aux secrets commerciaux pour envoyer des ARV aux pays démunis

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Gilead renonce aux secrets commerciaux pour envoyer des ARV aux pays démunis
(New York). Par Marni Leff Kottle

7 Aout. (Bloomberg) -- Gilead Sciences Inc., fabricant du traitement contre
le SIDA le plus vendu du monde, offre son aide aux fabricants de produits
pharmaceutiques generiques de l Inde pour produire ce medicament, a fin de
pouvoir sauver la vie de millions de personnes dans les pays les plus
pauvres du monde.
  Depuis 2004, Gilead a deja baisse deux fois le prix du Truvada, un
medicament qui combine la pilule la plus vendue de la compagnie, Viread, et
un autre medicament. Gilead vend maintenant Truvada aux nations africaines
pauvres au prix de 87 centimes par jour, compare aux $24.51 des Etats-Unis.
Cependant, seulement 45 000 a 50 000 malades, des 6.5 millions de personnes
des pays pauvres qui ont besoin de medicaments contre le SIDA pour vivre,
recoivent au moins l un des medicaments de Gilead. Pour faire parvenir le
medicament a plus de malades, Gilead est en train de transmettre ses secrets
de fabrication a des compagnies generiques qui peuvent vendre ces
medicaments a plus bon marche.
<<Nous croyons qu ils peuvent baisser nos prix et nous aimerions que cela
arrive,>> dit Gregg Alton, du Conseil general de Gilead a Foster City,
Californie, qui mene les negociations avec 10 producteurs pharmaceutiques de
l Inde. <<Nous allons leur apprendre tout ce qu ils doivent savoir pour
fabriquer le produit.>>
D apres le Programme des Nations Unies, ONUSIDA, seulement en Afrique, ou
24.5 millions de personnes sont infectees par le VIH, pres de 83 pourcent
des malades qui ont besoin du traitement ne le recoivent pas. Pres de 38.6
millions de personnes au monde ont le VIH/SIDA et 25 millions sont mortes
par le virus depuis que la maladie a ete identifiee en 1981. L offre de
Gilead d aider les compagnies generiques dans la fabrication de leurs
produits represente le dernier mouvement des fabricants de medicaments pour
augmenter l acces aux therapies contre le SIDA. Precedemment, en plus de la
baisse des prix, les compagnies pharmaceutiques avaient accorde aux
fabricants generiques l autorisation de copier leurs medicaments. Ils
avaient promis aussi de ne pas defendre les droits de patente.

<<Un Grand Changement>>
<<C est un changement enorme,>> dit Helene Gayle, l ancienne directrice du
programme de VIH de la Fondation Bill & Melinda Gates et actuellement
directrice executive de Care, une organisation sans but lucratif qui
travaille avec les femmes pauvres. <<Nous n avions jamais vu cette
disposition de cooperation auparavant.>>
  Les obstacles a l obtention de medicaments contre le VIH, tels que les
prix qui sont encore trop chers pour beaucoup de malades, et les barrieres
commerciales qui entravent leur distribution, se trouvent entre les sujets
qui seront discutes au cours de la 16eme Conference Internationale de SIDA
qui commence le 13 aout a Toronto. La reunion de six jours reunira 24 000
personnes, medecins, avocats et autres, pour discuter le traitement, les
soins et la prevention de la maladie.

Secrets Commerciaux
Parmi les fabricants de medicaments contre le SIDA, Bristol-Myers Squibb
Co., siege a New York et Roche Holding AG, siege a Bale, Suisse, ont fait
savoir qu ils poursuivent des accords similaires qui impliquent la
transmission, par les proprietaires, des informations pour la fabrication.
Bristol-Myers dit qu ils aideront deux fabricants, Emcure Pharmaceuticals
Ltd. de l Inde et Aspen Pharmacare Holdings Ltd. de l Afrique du Sud, a
faire des copies de leurs medicaments contre le SIDA. <<Nous ne leur avons
pas seulement envoye le manuel du proprietaire, mais aussi nos techniciens
pour travailler dans leurs laboratoires,>> dit Donne Newbury, directrice du
programme d acces global en VIH de Bristol-Myers et originaire de l Afrique
du Sud. <<Nos scientifiques travaillent la-bas, et ils sont venus ici
visiter nos installations.>>
Bristol-Myers accordera aussi des licences a d autres fabricants de
medicaments qui voudraient developper tous seuls la methode d elaboration
des medicaments, dit Newbury. <<L epidemie de VIH est si dramatique qu elle
nous a emmene a faire des choses tres insolites,>> dit-elle. La decision de
fournir toutes ces informations aux fabricants de medicaments generiques,
avant consideres une menace par le fabricants de marque, est tres
significative, dit Gayle, l une des presidentes de la conference de Toronto.

Progres
<<Meme si l acces a fort augmente, il y a encore beaucoup de personnes
autour du monde que ont besoin des medicaments antiretroviraux et qui ne les
recoivent pas,>> dit Gayle. <<Nous avons encore un long chemin a parcourir,
meme si nous avons deja fait un progres fantastique.>> Les interets des
actionnaires des compagnies pharmaceutiques de marque des Etats-Unis et de l
Europe limitent la quantite de medicaments qu elles peuvent vendre sans
profit, affirma Anil Soni, directeur des services pharmaceutiques de la
Fondation Clinton, siegee a New York. Gilead a fait, l annee derniere, des
ventes de $1,39 milliards avec le Truvada et les autres medicaments contre
le SIDA.
<<Les fabricants de generiques travaillent avec un modele d affaires
different et leurs actionnaires ont des expectatives differentes,>> dit
Soni. Les officiers de Gilead disent que la nouvelle initiative est
construite sur une approche de 2002 de la Fondation Clinton, une
organisation commencee par l ancien President, Bill Clinton. En livrant la
patente et en aidant les compagnies indiennes a fabriquer les medicaments,
Gilead espere faire baisser les prix en encourageant la competition.

Couts plus bas
<<Nous commencons a travailler avec les fabricants et non plus contre eux,>>
dit Soni de la Fondation. Sous les accords avec Gilead, les fabricants de
medicaments de l Inde ne seront pas autorises a vendre les medicaments en
dehors des pays les plus pauvres du monde. Les medicaments auront une
presentation differente de ceux qui sont produits par Gilead pour empecher
la vente dans les pays riches.
Aux Etats-Unis, Truvada est souvent utilise pour les malades recemment
diagnostiques, en combinaison avec Sustiva de Bristol-Myers. Les compagnies
vendent maintenant aux Etats-Unis une seule pilule qui combine Truvada et
Sustiva. Matrix Laboratories Ltd., de Secunderabad, Inde, assure qu ils
travaillent avec le soutien de Gilead pour faire leur propre version de
Truvada. Les scientifiques de la societe ont deja decouvert comment produire
les ingredients actifs du traitement sans l aide de Gilead, dit Srini Vasan,
le vice-president pour le developpement des affaires. Les conseils de Gilead
peuvent aider la compagnie a faire quelques ameliorations a ses procedes de
fabrication, dit Vasan. Il dit aussi que Matrix prevoit finaliser un accord
de licence avec Gilead aux cours des deux mois prochains et commencer a
vendre des copies de Truvada au debut de l annee prochaine. Il a decline de
dire quel sera le prix du medicament vendu par Matrix.
<<Cela commence de maniere differente a celles des autres medicaments,>> dit
Vasan. <<Cela sera chaque fois plus probable a l avenir.>>