L'efficacité des antipaludéens diffère sur le continent africain
http://cordis.europa.eu/fetch?CALLER=FR_NEWS&ACTION=D&SESSION=&RCN=30680
[Date: 2009-04-14]
Illustration associée à larticle
D'après une étude internationale sur le paludisme menée par des chercheurs
du Royaume-Uni, l'efficacité de l'antipaludéen sulfadoxine peut varier sur
le continent africain; en effet, dans diverses régions du continent, les
parasites de la maladie ont développé des mutations de résistance
différentes à la maladie.
Les résultats de l'étude, publiés par la revue en ligne PLoS Medicine, ont
mené les experts à appeler à davantage de coordination au niveau des
campagnes de lutte contre le paludisme en Afrique. En effet, la coordination
des programmes au niveau des régions où les parasites ont développé des
modèles similaires de résistance serait beaucoup plus efficace que si les
chercheurs travaillaient de manière isolée.
En Afrique subsaharienne, le parasite plasmodium falciparum, transmis par
les moustiques et responsable du paludisme, est à l'origine de près d'un
million de décès chaque année. Jusqu'à récemment, on administrait aux
patients de la chloroquine et de la sulfadoxine-pyriméthamine; cependant,
l'efficacité de ces deux médicaments semble être affaiblie par un phénomène
croissant de résistance en raison de la mutation du parasite transmis par le
moustique.
Les scientifiques ont découvert que la résistance à la chloroquine et à la
pyriméthanine a débuté dans les années 1970-1980 en Asie et s'est ensuite
répandue en Afrique. Toutefois, les mutations provoquant une résistance à la
sulfadoxine ne sont apparues que dans les années 1990, et ne se sont pas
encore totalement répandues sur le continent.
Les chercheurs ont eu recours à des analyses génétiques pour déterminer la
manière dont la résistance à la sulfadoxine se répand. L'objectif était de
déterminer les origines géographiques des parasites résistants aux
médicaments.
L'équipe a analysé les échantillons sanguins prélevés sur des patients
africains atteints de paludisme. Les chercheurs ont trouvé cinq séquences
génétiques majeures, chacune d'entre elles ayant une distribution
géographique unique. Ils ont également découvert que les parasites
possédaient des bases moléculaires différentes pour la résistance à la
sulfadoxine et différents modèles de résistance dans l'Est et l'Ouest de
l'Afrique. La découverte des différentes formes de résistance constitue une
percée particulièrement importante, car elle permet de montrer que
l'efficacité de la sulfadoxine varie à travers le continent africain.
Les chercheurs ont également étudié l'émergence de la résistance des
parasites à la sulfadoxine dans différentes régions d'Afrique et ont
découvert que les modèles internes d'immigration et de transport seraient
probablement l'une des raisons de l'émergence de souches distinctes de
résistance dans ces régions.
Le chercheur principal, Dr Cally Roper de la London School of Hygiene and
Tropical Medicine au Royaume-Uni, explique: «Nos résultats laissent entendre
que l'efficacité de la sulfadoxine en tant qu'antipaludéen varierait en
fonction des régions sur le continent africain. Ils ont également permis de
souligner la nécessité de coordonner les campagnes de lutte contre le
paludisme à travers les régions africaines semblables sur le plan
socio-économique plutôt que de se concentrer uniquement sur les territoires
nationaux, afin de réduire plus efficacement la charge de la maladie sur le
continent.»
Pour de plus amples informations, consulter:
London School of Hygiene and Tropical Medicine:
http://www.lshtm.ac.uk
PLoS Medicine:
http://www.plosmedicine.org
LIRE EGALEMENT: 29734, 29959, 30521
Catégorie: Divers
Source des informations: London School of Hygiene and Tropical Medicine;
PLoS Medicine
Référence du Document: Hay S.I., et al. (2009) A world malaria map:
Plasmodium falciparum endemicity in 2007. PLoS Medicine 6:e1000048. DOI:
10.1371/journal.pmed.1000048.
Codes de Classification de l'Index des Sujets: Coordination, coopération;
Prestations/services de soins de santé ; Médecine, santé; Recherche
scientifique
RCN: 30680