Un nouveau livre de Yves Beigbeder: «L'Organisation Mondiale de la Santé, réalisations et échecs». Ed. par Routledge London et New York. Décembre 2017.
Comme le mentionne l'auteur, le livre passe en revue et évalue les réalisations passées et actuelles de l'OMS, y compris les opérations en cours et les problèmes signalés ou les échecs.
Voici le troisième livre d'Yves Beigbeder sur l'Organisation Mondiale de la Santé, démontrant une nouvelle fois que l'auteur est l'une des personnes au monde qui a analysé et a une grande connaissance de l'histoire, des réalisations, des problèmes et des échecs de l'Organisation Mondiale de la Santé.
L'ancienne directrice générale de l'OMS, Margaret Chan, s'est battue pendant 10 ans pour maintenir un agenda public pour cette organisation; un programme qu'un petit groupe de pays industrialisés et de fondations philanthropiques a eu des difficultés à accepter et à soutenir.
Pour le nouveau DG, les bonnes intentions et le travail infatigable ne suffiront pas. L'engagement de tous les pays membres à soutenir une organisation publique et indépendante, qui sera capable de mettre en place, avec une autorité reconnue, les règles pour guider les défis mondiaux de santé publique pour les 20 prochaines années, est urgent.
Comme l'a mentionné l'auteur, la question principale et la plus critique a été la perte progressive et vertigineuse du contrôle du secteur public sur le budget ordinaire. Une privatisation progressive de l'organisation est actuellement en cours. En moins de 25 ans, le budget est passé de plus d'un financement de 50% par des fonds publics, constitués par des contributions fixées, à seulement 18 à 20% actuellement. L'OMS est actuellement entre les mains (environ 80% de son budget) de fondations philanthropiques telles que la Fondation Bill et Melinda Gates, un petit nombre de pays industrialisés qui fournissent des fonds volontaires et des grandes sociétés pharmaceutiques. Ces contributions volontaires sont canalisées vers les priorités de santé décidées par les bailleurs de fonds et non par les gouvernements, membres de l'organisation.
Le nouveau directeur général a insisté sur le fait que le budget ordinaire devrait être augmenté pour préserver le caractère public de l'organisation.
L'augmentation du budget ordinaire, telle que préconisée par le livre d'Yves Beigbeder, est la seule façon de garantir que l'OMS continue à faire son travail de base sans avoir à suivre sans cesse les priorités des programmes des donateurs.
Un autre problème important, analysé dans ce livre, qui devrait être abordé est le dilemme entre une agence normative en charge de formulation et création de normes internationales; l'administration du code international de la santé et la création d'accords contraignants en santé mondiale contre une agence humanitaire qui met en œuvre des projets financés par des organisations caritatives internationales, en rivalisant avec d'autres agences telles que le Fonds mondial, GAVI, UNITAID ou d'autres agences des Nations Unies telles que comme l'UNICEF, l'ONUSIDA ou le PNUD ou de grandes ONG telles que MSF. La responsabilité des erreurs commises avec les épidémies de grippe H1N1 et Ebola, comme l'a mentionné l'auteur, a créé un mouvement qui a donné à l'organisation une double mission, à la fois normative et opérationnelle. Cependant, l'OMS devrait être une agence normative et non opérationnelle et elle doit disposer de ressources adéquates et être réorganisée pour remplir son mandat.
Beaucoup d'idées et d'analyses dans ce livre pourraient aider à réorienter l'Organisation. Le dilemme est plus que jamais entre ce que veulent quelques donateurs de l'organisation, ce que fait l'organisation et ce dont le monde a besoin aujourd'hui d'une agence des Nations Unies consacrée à la santé.
Pour ceux qui croient encore au rôle que doivent jouer les Nations Unies dans le domaine de la santé et plus encore, pour ceux qui veulent fournir des solutions et contribuer à la future direction de l'OMS, le livre actuel de Yves Beigbeder est un outil indispensable.
German Velasquez
Conseiller spécial pour la santé et le développement
Centre Sud, Genève