E-MED: OMS et ONUSIDA pour l'utilisation de la n�virapine
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D�claration commune OMS/ONUSIDA
22 mars 2002
L�OMS ET L�ONUSIDA CONTINUENT A PRECONISER L�EMPLOI DE LA NEVIRAPINE POUR
PREVENIR LA TRANSMISSION MERE-ENFANT DU VIH
http://www.who.int/inf/fr/OMS-ONUSIDAstate2002.html
Gen�ve, le 22 mars 2002 � La d�claration faite aujourd�hui par les National
Institutes of Health (NIH) des Etats-Unis, concernant certaines
irr�gularit�s du dossier de l�essai clinique HIVNET012, ne justifie pas de
modifier les recommandations issues d�une consultation technique de l�OMS
sur la transmission m�re-enfant du VIH qui a eu lieu en octobre 2000.
Le groupe d�experts, convoqu� par l�OMS pour le compte de l�UNICEF, du FNUAP
et du Secr�tariat de l�ONUSIDA, avait en effet conclu que l�innocuit� et l�
efficacit� des sch�mas th�rapeutiques antir�troviraux, comprenant notamment
la n�viparine, avaient �t� clairement d�montr�es pour la pr�vention de la
transmission m�re-enfant du VIH et que l�utilisation de ces sch�mas
th�rapeutiques �tait par cons�quent justifi�e pour �viter cette
transmission. Le sch�ma le plus simple pr�voit l�administration d�une dose
unique de n�viparine � la m�re lors de l�accouchement et une dose unique au
nouveau-n� dans les soixante-douze heures suivant la naissance.
La d�claration des NIH souligne que, d�apr�s les informations dont on
dispose, rien n�est venu invalider les donn�es scientifiques de l��tude
HIVNET012 d�montrant l�innocuit� et l�efficacit� de la n�viparine.
Chaque ann�e, plus de six cent mille nourrissons sont infect�s par le VIH,
principalement par le biais de la transmission m�re-enfant. L�OMS et le
secr�tariat de l�ONUSIDA recommandent que la pr�vention de la transmission
m�re-enfant du VIH, y compris les sch�mas antir�troviraux tels que la
n�viparine, figure dans le module minimum type de soins destin�s aux m�res
VIH-positives et � leurs enfants. Nous n�avons connaissance d�aucune donn�e
qui am�nerait l�OMS et l�ONUSIDA � modifier leurs recommandations.