[e-med] Pyronaridine et traitement des cas de paludisme résistants à l'artémisine

(Remerciements à CR pour la traduction.CB)

Confirmation chez les rongeurs de la Pyronaridine comme un partenaire d'une
grande efficacité pour traiter des cas résistants à l'artémisine

1. Department of Microbiology and Immunology, Columbia University Medical Center, New York, New York, USAa
2. Department of Global Health, University of South Florida, Tampa, Florida, USAb
3. Irving Institute for Clinical and Translational Research, Columbia University Medical Center, New York, New York, USAc
4. Division of Infectious Diseases, Department of Medicine, Columbia University Medical Center, New York, New York, USAd

Résumé :

En Asie du sud-est, l'augmentation de la prévalence des infections par le Plasmodium falciparum avec des taux d'élimination retardés, à la suite de traitements par l'artésunate, le dérivé de l'artémisinine, souligne le besoin urgent de connaître laquelle des associations thérapeutiques ACT à base d'artémisinine convient le mieux pour traiter les populations qui connaissent une montée de la résistance à l'artémisinine.
Dans cette article, nous faisons la démonstration que la souche Plasmodium berghei SANA chez le rongeur, est devenue résistante à l'artémisinine à la suite d'un emploi intensif du produit, comme le souligne la baisse du taux d'élimination du parasite et la recrudescence rapide à la suite de prises de hautes doses d'artesunate ou de son métabolite actif la dihydroartemisine.

En utilisant SANA et son parent non résistant la souche N, nous avons mesuré l'activité antipaludéenne de 5 ACT, soit: artemether+lumefantrine, artesunate+amodiaquine, artesunate+mefloquine, dihydroartemisinin+piperaquine et la toute dernière association artesunate+pyronaridine.

En mesurant les taux sangins du parasite et les résultats pendant les 30 jours suivant le début du traitement, nous avons trouvé que le parasite résistant à l'artémisinine, P. Berghei SANA, peut être traité efficacement par artesunate+pyronaridine à des doses efficaces contre la souche N
parente sensible.

Aucune autre association ne s'est montrée aussi efficace dans les infections par SANA. Des 5 associations testées, pyronaridine s'est montré la plus efficace pour empêcher la recrudescence des SANA parasites. Ces données montrent le bénéfice potentiel d'utiliser des ACT contenant pyronaridine dans les régions affectées par la présence de souche résistantes à l'artémisinine.

NOTE
* Pour contacter David A. Fidock, df2260@columbia.edu.

Evidence for Pyronaridine as a Highly Effective Partner Drug for the
Treatment of Artemisinin-Resistant Malaria in a Rodent Model
1. Philipp P. Henrich
<http://aac.asm.org/search?author1=Philipp+P.+Henrich&sortspec=date&submit=

a

<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-1&gt;,
2. Connor O'Brien
<http://aac.asm.org/search?author1=Connor+O’Brien&sortspec=date&submit=Subm

a

<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-1&gt;,
3. Fabián E. Sáenz
<http://aac.asm.org/search?author1=Fabián+E.+Sáenz&sortspec=date&
submit=Submit>b
<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-2&gt;,
4. Serge Cremers
<http://aac.asm.org/search?author1=Serge+Cremers&sortspec=date&submit=Submi

c

<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-3&gt;,
5. Dennis E. Kyle
<http://aac.asm.org/search?author1=Dennis+E.+Kyle&sortspec=date&submit=Subm

b

<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-2&gt;
and
6. David A. Fidock
<http://aac.asm.org/search?author1=David+A.+Fidock&sortspec=date&submit=Sub

a

<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-1&gt;,d
<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#aff-4&gt;?
<http://aac.asm.org/content/early/2013/10/16/AAC.01466-13.abstract#corresp
-1>