Extraits du sommaire de Prescrire
n° 300 - Octobre 2008
Prescrire publie mensuellement, entre autre, une revue critique des
nouveaux médicaments et des nouvelles indications, des informations sur
les effets indésirables, et des articles de synthèses des stratégies
thérapeutiques.
Prescrire est membre de l'International Society of Drug Bulletins,
association des bulletins du médicament indépendants de l'industrie
pharmaceutique. Une traduction en anglais de Prescrire est publiée tous
les deux mois : Prescrire International.
Éditorial
Info-Santé (p. 721) accès libre
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GAMBERGES
Pas frais mon poisson ? (p. 724)
Rayon des nouveautés
Le mot de Gaspard : Désintoxiquer
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- Fébuxostat (Adenuric°)
Hyperuricémies : gare aux crises de goutte (p. 726-729)
- Rizatriptan (Maxalt°)
Crises de migraine : un triptan sorti d'un vieux tiroir ! (p. 729)
- Duloxétine (Cymbalta°)
À éviter aussi dans la fibromyalgie (p. 730)
- Népafénac (Nevanac°)
Après chirurgie de la cataracte : 5e AINS en collyre, sans plus (p. 730)
- Mécasermine (Increlex°)
Trop peu d'effets sur la croissance staturale (p. 731)
Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la
revue Prescrire
- Glucosamine (Voltaflex°)
Pas de place dans l'arthrose (p. 732)
- Étravirine (Intelence°)
Multirésistances du HIV : une option de plus (p. 733-735)
- Immunoglobulines humaines polyvalentes (Tegeline°)
Neuropathie motrice multifocale : un peu plus de force musculaire (p. 735)
- Alemtuzumab (MabCampath°)
Leucémie lymphoïde chronique en 1re ligne : en rester au chlorambucil
oral (p. 736)
Actualités à la loupe
- Antidépresseurs et bouffées de chaleur. Les patientes ont eu chaud !
(p. 737-738)
- Le segment-clé du mois -stat (p. 738)
- Hydrochlorothiazide et indapamide. Photosensibilisations notées dans
les RCP (p. 738)
- Tazarotène topique. À éviter chez les femmes jeunes, et sinon test de
grossesse avant traitement (p. 740)
- Seretide° et chambre d'inhalation. Avant tout, ne pas banaliser
l'utilisation de Seretide° (p. 740)
- Lopinavir + ritonavir comprimés faible dosage. Une alternative pour
quelques patients, sans plus (p. 741)
- Fentanyl par iontophorèse. Pas de progrès, et maniement délicat (p.
741-742)
- Glitazones et troubles cardiaques. RCP hétérogènes (p. 742)
- Benzylpipérazine. Classée comme stupéfiant (p. 742)
- Lamivudine. Comprimés sécables, mais doses moins précises qu'avec la
forme buvable chez les enfants (p. 743)
- Diclofénac en emplâtre. Nouveau nom, indications élargies (p. 743)
- Vaccin grippal. Saison 2008-2009 (p. 743)
- Les copies du mois
Acide fusidique topique : limiter la fréquence et la durée des
traitements - Fluvastatine : d'autres statines sont mieux évaluées -
Paracétamol injectable : seulement quand la voie orale est impossible
(p. 744-745)
- Éthinylestradiol + drospirénone comme contraceptif en prise continue
Pas plus d'intérêt clinique (p. 746)
(...)
Vigilance
- Collyres mydriatiques. Troubles graves chez des enfants (p. 747)
- Moxonidine. Dépression (p. 747)
- Salbutamol. Caries dentaires (p. 747)
- Vaccinations. Syncopes et blessures (p. 747)
- Varénicline : bilan français après 6 mois.
Troubles cardiovasculaires, psychiques, etc. (p. 748)
- Benfluorex : données défavorables en France, mais toujours pas de
retrait. Comme un coupe-faim (p. 748)
- Bupropione, alias amfébutamone : bilan après 5 ans.
Convulsions, allergies, etc. (p. 749)
- Pergolide : valvulopathies cardiaques.
Des dizaines de cas en France (p. 749)
- Bleu patenté V : anaphylaxies. Après repérage de ganglions sentinelles
(p. 749)
- Gemcitabine : atteintes cutanées, hépatiques, vasculaires.
En plus des effets communs aux cytotoxiques (p. 750)
- Linézolide : bilan après 6 ans.
Profil confirmé (p. 750)
- Neuroleptiques : entérocolites nécrosantes.
Gare aux atropiniques (p. 751)
- Méthylphénidate : abus et dépendances.
Des données françaises (p. 751)
Stratégies
- Situations courantes d'automédication (suite)
Mettre les médicaments à leur place
Évolution naturelle de l'affection ou du trouble en question,
éléments-clés de la balance bénéfices-risques des traitements
disponibles : ce sont les bases pour construire sa liste personnelle de
traitements à proposer
. Mal de gorge (p. 752-754)
. Rhume des foins, alias rhinite allergique saisonnière (p. 755-756)
. Douleurs articulaires liées à l'arthrose (p. 757-759)
. Chute des cheveux androgénique (p. 759-760)
. Poussées d'herpès labial localisé, alias "bouton de fièvre" (p.
760-761)
. Mycose entre les orteils (intertrigo) alias "pied d'athlète" (p.
761-762)
- Syndrome polyalgique idiopathique diffus, alias fibromyalgie
Une affection mal cernée et des traitements décevants
Avant tout éliminer une pathologie (notamment maladies inflammatoires
systémiques, atteintes rhumatismales du rachis, hypothyroïdie) relevant
d'un traitement spécifique. Améliorer la qualité de vie passe d'abord
par la reconnaissance de la réalité de la douleur, un éventuel
accompagnement psychologique, médicosocial et professionnel (p. 763-768)
- Prévention des AVC en cas de fibrillation auriculaire chez les
personnes âgées. Avantage à la warfarine, à condition d'accepter ses
contraintes (p. 768)
- Arrêt cardiorespiratoire des adultes : agir au plus tôt. Au moins
masser (p. 769)
- Nettoyage des plaies à l'eau du robinet. Si la qualité de l'eau est
soumise à une surveillance exigeante (p. 769-770)
- Insuffisance cardiaque : pas de statine systématique. Un essai chez
environ 5 000 patients (p. 770)
- La neuropathie motrice multifocale (p. 770)
Idées-Forces Prescrire
- Crise convulsive généralisée et état de mal convulsif chez les
adultes, en dehors de l'éclampsie (p. 771-774) texte complet
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- Dengue (5 pages)
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Ouvertures
Éditorial
- Contraception postcoïtale : trop de pharmaciens en défaut.
Éducation sanitaire et accès à des soins urgents (p. 775)
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- Dexfenfluramine : procès en France et ailleurs. D
es actions lentes mais utiles aux patients (p. 776-777)
- Histoire et fonctions des Ordres professionnels.
Protéger la société de professionnels sans compétence ou sans scrupule
(p. 778-782)
- Fécondité élevée en France.
Surtout les femmes de nationalité française (p. 782)
- L'occultation des maladies professionnelles : le cas exemplaire de la
silicose.
Conséquence de rapports sociaux déséquilibrés (p. 783-785)
- Financement du médicament à l'hôpital : un flou qui se dissipe lentement.
Individualisation des dépenses et tarification à l'activité (p. 785-787)
Au crible
- Insomnie chez les adultes. Un guide HAS utile, malgré des défauts
méthodologiques (p. 788)
Lu pour vous
- Petit traité de manipulation à l'usage des honnêtes gens (p. 789)
Prescrire en questions
- Asthme au long cours : attention aux bêta-2 stimulants de longue
durée d'action (suite). Des risques confirmés. Reste à adapter le
traitement à chaque patient (p. 795-796)
Lectures critiques Exercice n° 11
- Critère intermédiaire versus effets indésirables (p. 797)
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