Suivi de l’efficacité des programmes visant à prévenir la transmission du
VIH de la mère à l’enfant dans les pays à faible revenu
Bulletin of the World Health Organization 2008;86:57–62.
http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-043117/en/index.html
Résumé
Des objectifs ambitieux en matière de lutte contre le VIH/sida en milieu
pédiatrique ont été fixés par divers organismes internationaux, et notamment
la réduction de moitié du nombre de nouveaux cas d’infection pédiatrique
d’ici 2010.
Même si ces objectifs sont tout à fait pertinents dans leur contexte, le
manque de clarté et de consensus quant aux personnes devant surveiller
l’efficacité des programmes de prévention de la transmission mère-enfant du
VIH (PMTCT) s’oppose à l’obtention d’une réponse coordonnée de la part des
décideurs.
Cet article présente les arguments en faveur de l’utilisation du taux de
survie des enfants sans contamination par le VIH dans la population comme
instrument de mesure clé de l’efficacité des programmes de PMTCT et examine
divers types d’étude et plusieurs populations sources.
Il propose en conclusion une approche novatrice, reposant sur des enquêtes
en communauté, qui pourrait être mise en œuvre à grande échelle dans le
monde en développement, moyennant l’apport de modifications mineures aux
enquêtes démographiques et sanitaires en cours.
Monitoring effectiveness of programmes to prevent mother-tochild
HIV transmission in lower-income countries
Elizabeth M Stringer,a Benjamin H Chi,a Namwinga Chintu,a Tracy L Creek,b
Didier K Ekouevi,c David Coetzee,d
Pius Tih,e Andrew Boulle,d Francois Dabis,f Nathan Shaffer,b Catherine M
Wilfert g & Jeffrey SA Stringer a