Communiqué OMS
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/pr14/fr/index.html
Tuberculose liée au VIH : le nombre des cas et des décès atteint des
proportions alarmantes en Afrique
Cette progression contraste fortement avec l'accélération des progrès dans
d'autres régions
24 MARS 2005 | LONDRES/GENEVE -- Alors que, dans la plupart des régions du
monde, le combat contre la tuberculose progresse avec succès, en Afrique, la
maladie a atteint des proportions alarmantes, et l'on enregistre un nombre
croissant de cas et de décès associés au VIH. Telles sont les constatations
faites par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans un rapport publié
aujourd'hui.
Le rapport 2005 sur la lutte antituberculeuse dans le monde précise que la
prévalence mondiale de la tuberculose a reculé de plus de 20% depuis 1990 et
que les taux d'incidence sont en baisse ou restent stables dans cinq des six
régions du monde. La situation de l'Afrique contraste singulièrement avec ce
tableau encourageant, puisque les taux d'incidence de la tuberculose ont
triplé depuis 1990 dans les pays où la prévalence du VIH est élevée et
continuent de progresser dans l'ensemble du continent à un rythme annuel de
3 à 4%.
Rapport 2005 sur la lutte antituberculeuse dans le monde
Texte intégral - en anglais
http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/
L'Ouganda lui-même, qui représente le modèle africain dans la lutte contre
le VIH, enregistre un taux de guérison des patients tuberculeux inférieur à
celui d'il y a quatre ans. Plus de la moitié de l'ensemble des personnes
atteintes de tuberculose en Ouganda n'ont toujours pas accès aux services
DOTS1 qui pourraient leur sauver la vie.
"Les informations contenues dans ce rapport permettent réellement d'espérer
que l'on parviendra à vaincre la tuberculose mais elles sont tout de même
inquiétantes" a déclaré le Directeur général de l'OMS, le Dr LEE Jong-wook.
"Pour citer Nelson Mandela, nous ne pourrons pas vaincre le SIDA si nous ne
nous attaquons pas aussi à la tuberculose et il est grand temps de passer de
la parole aux actes en Afrique et de lutter conjointement contre les deux
épidémies".
De sérieux progrès ont été enregistrés en Chine et en Inde, qui supportent à
elles seules un tiers de la charge mondiale de tuberculose. Toutes deux ont
intensifié la lutte contre la tuberculose en accélérant l'extension de la
thérapie DOTS. Ainsi, le nombre de malades soignés par la thérapie DOTS dans
le monde a augmenté de 8% en 2003 par rapport à l'année précédente. Une
progression analogue a été enregistrée dans d'autres pays tels que
l'Indonésie et les Philippines. Si l'engagement et les ressources investies
se maintiennent au même niveau, l'objectif du Millénaire pour le
développement concernant la réduction de l'incidence de la tuberculose d'ici
2015 sera bientôt atteint dans quatre régions : les Amériques, la
Méditerranée orientale, l'Asie du Sud-Est et le Pacifique occidental. Les
deux exceptions sont l'Afrique, qui est confrontée à la double épidémie de
tuberculose et de VIH, et l'Europe, qui connaît des taux élevés de
tuberculose polypharmacorésistante et où la stratégie DOTS progresse
lentement dans les pays de l'ex-Union soviétique.
"C'est grâce au dévouement des prestataires de soins de première ligne que
l'on peut atteindre les plus vulnérables" a déclaré le Dr. Mario Raviglione,
Directeur du département OMS Halte à la tuberculose. "Mais cela n'est pas
encore suffisant: il faut trouver dans toutes les régions de nouveaux
partenaires, tant dans le secteur public que dans le secteur privé de la
santé, afin d'atteindre plus de la moitié des patients qui n'ont pas encore
accès aux traitements DOTS."
Depuis 1995, plus de 17 millions de tuberculeux ont bénéficié d'un
traitement efficace grâce à la stratégie DOTS. Mais il est possible
d'améliorer encore les résultats dans les pays et dans le domaine de la
recherche consacrée aux outils diagnostiques, aux médicaments et aux vaccins
pour combler le déficit annuel de financement de US$ 1 milliard.
L'urgence de vaincre la tuberculose a été soulignée par la Commission pour
l'Afrique dirigée par le Royaume-Uni, qui a associé l'amélioration de la
lutte antituberculeuse au renforcement des systèmes de santé et réclamé un
financement complet de la stratégie de l'OMS "deux maladies un patient"
préconisant l'amélioration des interventions contre la tuberculose et le
VIH.
"C'est avec une grande fierté que nous constatons que nous sommes sur le
point d'atteindre l'objectif qui consiste à réduire de moitié le nombre de
cas de tuberculose d'ici 2015" a déclaré le secrétaire d'Etat du Royaume uni
pour le développement international, Hilary Benn. "Le secrétariat d'Etat du
développement international soutient vigoureusement les programmes de lutte
antituberculeuse dans certains des pays qui ont réalisé les progrès les plus
rapides. Cependant, comme indiqué dans le rapport de l'OMS sur la lutte
antituberculeuse dans le monde et dans le rapport de la Commission pour
l'Afrique, l'association destructrice entre la tuberculose et le SIDA en
Afrique entraîne une augmentation du nombre de cas. J'appelle la communauté
internationale à intensifier les efforts pour combattre ces deux maladies
simultanément.
1Le sigle DOTS désigne la stratégie recommandée à l'échelon international
pour lutter contre la tuberculose, qui repose sur cinq éléments:
L'engagement des pouvoirs publics en faveur de la lutte antituberculeuse
Un dépistage par examen bactériologique et un réseau de laboratoires
efficaces
Une chimiothérapie standardisée de brève durée avec un soutien total du
patient pendant la durée du traitement
Un approvisionnement ininterrompu en médicaments de qualité
La mise en place d'un système d'enregistrement et de notification permettant
une évaluation des résultats du traitement et du programme
La Journée mondiale de la tuberculose, qui est célébrée le 24 mars, est une
initiative du Partenariat Halte à la tuberculose visant à sensibiliser la
communauté internationale au problème de la tuberculose. L'OMS fait partie
des 325 membres du Partenariat Halte à la tuberculose qui se sont engagés à
combattre la tuberculose en vue de son élimination en tant que problème de
santé publique. Depuis la création du Partenariat, en 2001, le nombre de cas
dépistés a augmenté de deux tiers.
LIENS CONNEXES
- Journée mondiale de la tuberculose 2005 - en anglais
- Tuberculose
- Communiqué de presse: Région de l'Asie du Sud-Est - en anglais
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