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[Mod�rateur : un exemple de programme vertical qui �volue vers une meilleure
int�gration dans les politiques sanitaire et pharmaceutique du pays.CB]
Sant� de la reproduction: bient�t un m�me circuit de distribution pour les
produits contraceptifs etles m�dicaments essentiels
Midi Madagasikara (Antananarivo)
4 Mars 2003
Publi� sur le web le 4 Mars 2003
http://fr.allafrica.com/stories/200303040579.html
Hanitra R.
Jusqu'� pr�sent, il n'y avait que des organismes �trangers, en l'occurrence
le FNUAP et l'USAID qui assuraient l'approvisionnement des produits
n�cessaires � la sant� de la reproduction, notamment les produits
contraceptifs. Ce qui n'�tait pas toujours pour maintenir une disponibilit�
continue de ces produits � l'endroit et en temps voulus. Dans un futur
proche, suite � un accord conclu entre le gouvernement par le biais du
minist�re de la Sant�, le FNUAP, l'USAID et la centrale d'achat Salama, ces
produits emprunteront le circuit de distribution des m�dicaments essentiels.
En d'autres termes, les produits contraceptifs seront aussi disponibles en
milieu hospitalier et dans les centres de sant� que les m�dicaments
essentiels. Garantissant ainsi la s�curit� de ces
produits � l'heure o� les pr�occupations gouvernementales se tournent vers
ce secteur de la sant� de la reproduction.
Convention
Hier a donc �t� sign� le protocole d'accord entre ces quatre parties dans
les bureaux du ministre de la Sant�, le Pr. Andry Rasamindrakotroka �
Ambohidahy. Les parties contractantes �tant, bien entendu, le minist�re de
la Sant� qui chapeaute l'op�ration, mais �galement le FNUAP et l'USAID,
organismes qui s'investissent grandement dans le secteur du planning
familial en important les produits n�cessaires, et enfin la centrale d'achat
Salama, qui emprunte elle-m�me un excellent circuit de distribution en
ravitaillant les divers centres de sant� en m�dicament essentiels. Ce m�me
circuit sera d�sormais �galement celui des produits et m�dicaments
contraceptifs.
Faible pr�valence
Une telle mobilisation a �t� entreprise afin de concr�tiser d'ores et d�j�
l'approche de proximit�, estim�e primordiale au moment o� l'utilisation de
produits contraceptifs est encore loin d'entrer dans les moeurs de la
majorit� des Malgaches. En effet, seulement 15% des femmes malgaches ont
recours aux m�thodes de planning familial et utilisent r�guli�rement des
produits contraceptifs, le reste ignore ou craint l'utilisation de tels
produits. L'objectif est de remonter ce pourcentage � 25% en 2005.
Cependant, un d�but de changement s'annonce, sachant que 25% des couples
malgaches souhaitent adopter l'une des m�thodes de planning familial
modernes disponibles � Madagascar et les produits qu'elles pr�conisent.
"Cette approche de proximit� pourrait s'illustrer � travers la mise en place
de sites communautaires, qui oeuvreront dans la sensibilisation des
populations les plus r�ticentes � l'utilisation des moyens contraceptifs",
explique le Dr. Perline Rahantanirina, directrice de la m�decine pr�ventive
au minist�re de la Sant�. "L'existence de ces sites permettra de renverser
la tendance actuelle en allant directement � la rencontre des populations
cibles, car jusqu'ici, c'�tait plut�t l'inverse". Un travail de longue
haleine, en somme, � l'heure o� les id�es re�ues et autres superstitions, us
et coutumes sont encore profond�ment ancr�s dans les habitudes d'une grande
majorit� de Malgaches.
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