Перевод: No Mugs, but What About Those Fees, New York Times Editorial - 4
January 2009
Перевод: Ниязов Равиль Рашидович, Издательская группа ГЭОТАР МЕДИА,
клинический фармаколог; заочный аспирант кафедры клинической фармакологии и
фармакотерапии
Казанской ГМА
------------------------------------------------
Статья из New York Times, 4 января 2009 г.
Кружки запрещены, а как же гонорары?
Согласно новым рекомендациям фармацевтической индустрии, фарм. компании
должны прекратить раздавать всевозможные безделушки и канцелярские
принадлежности в качестве подсознательной приманки врачам для напоминания о
брендовых названиях и назначения и дорогих лекарств.
Новый кодекс поведения (рекомендации), опубликованный в первый день Нового
года запрещает бесплатное распространение такого рода предметов, начиная с
ручек и заканчивая кофейными кружками и степлерами, около 40 компаний
согласились выполнять эти ограничения. Это может казаться каплей в море, но
валовые затраты по всей отрасли на такое продвижение лекарств достигают 1
млрд. долларов в год, говорит Natasha Singer из New York Times. Обновленные
правила - это новая попытка фармацевтической промышленности восстановить
общественное доверие к врачам, и веру пациентов, что врачи выписывают
лекарства в интересах больного, [а не в иных интересах, модератор]. Однако
документ все еще содержит множество пробелов и обходных путей.
Несмотря на то, что медицинским представителям теперь запрещено
организовывать ужины в ресторане для врачей, правила допускают скромное
угощение врачей во время представления продукта на рабочем месте. Правила
все еще позволяют оплачивать так называемое непрерывное повышение
квалификации врачей, корректно оставляя за организаторами конференций
ответственность за определение содержания образовательной информации, выбор
докладчиков и учебных материалов. Похоже, что с запретом на бесплатные
билеты в театр, спортивные матчи и увеселительные мероприятия, все обстоит
нормально (нет никаких обходных путей).
Никакие ранее предпринятые фармацевтической отраслью и профессиональными
медицинскими сообществами меры не привели к разрыву крайне тревожных тесных
финансовых взаимоотношений между медицинской профессией, индивидуальными
врачами и фармацевтическими компаниями.
В течение многих лет ведущие клинические специалисты получают значительные
гонорары за проведение научно-исследовательских работ, консультации и
выступление перед своими коллегами с так называемыми <обучающими
, навязывающими своим коллегам <преимущества> рекламируемых
лекарств. Новый кодекс, разработанный фарм.индустрией, ограничивает размеры
таких выплат до <рыночно справедливых>, но критики утверждают, что остается
еще много лазеек, с помощью которых врачи могут тайно получить эти деньги.
В настоящее время в ведущих университетах проводятся два исследования,
направленные на выявление того, как много еще нужно сделать, чтобы раскрыть
масштабы скрытых конфликтов интересов.
Ведущий психиатр из университета Emory (США) обвиняется в получении крупных
сумм от фарм. компании, размеры которых он утаил от администрации учебного
заведения, во время руководства правительственным исследованием
антидепрессанта, являющегося продуктом этой компании. Другие три психиатра
из Гарвардского университета, работа которых вызвала взрывоподобное
увеличение использования мощного нейролептика у детей [что повредило детям,
модератор], обвиняются в сокрытии от администрации университета факта
получения крупных гонораров от производителей антипсихотиков.
Законодатели должны принять закон, обязывающий производителей лекарств и
других медицинских продуктов/приборов, открыто публиковать все выплаты,
производимые врачам, - это позволит выявить все скрытые конфликты интересов.
Такую реформу готовы одобрить и сами фармацевтические компании. Лучшим
решением для медицинской профессии был бы самостоятельный отказ от
всеобъемлющей материальной зависимости от денег индустрии, лекарственной и
производителей медицинского оборудования.