Bonjour,
Dans les pays de l'UEMOA comme le Burkina Faso, il est question de transférer la gestion des centres de santé de l'Etat aux Collectivites territoriales. Malheureusement il n'existe pas de référentiel, ni de standards clairs. C'est comme jeter une personne dans une piscine sans vérifier si elle sait nager. Alors les maires revendiquent tout sans dire comment vont-ils faire pour que le système de santé soit performant.
Il est clair aussi qu'il faut que les ménages puissent sanctionner les maires si au cours de leur mandat certains indicateurs de santé ne sont bons.
Donc on comprend que les objectifs de la décentralisation pourront être levier pour juste permettre aux maires de réduire la performance du système de santé si des mesures ne sont pas prises pour accompagner les transferts.
Parmi ses mesures figurent l'organisation des systèmes de partage du risque de santé. En lieu et place de courir derrière les ministères de la santé pour revendiquer les ressources de fonctionnement des centres de santé, les maires doivent travailler à organiser leur commune pour que l'assurance maladie devienne une réalité.
A mon avis l'Etat doit continuer à assurer l'offre de soins dans le secteur public et les mairies vont organiser les faciliter de la demande donc la mise en oeuvre de l'assurance maladie à travers la contractualisation avec les structures de gestion des centres de sante.
Bonne année 2012 à tous !
SAOUADOGO Hamado Christian D.