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Dextropropoxyphène (Di-Antalvic° ou autre) et troubles cardiaques : des
données nouvelles
Le dextropropoxyphène perturbe le rythme cardiaque chez des patients sains à
des doses seulement deux fois supérieures aux doses maximales recommandées.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/46715/0/NewsDetails.aspx
Fin 2010, l'agence étatsunienne du médicament (FDA) a fait état de nouvelles
données concernant le dextropropoxyphène contenu dans Di-Antalvic° (ou
autre). Dans une étude de bonne qualité méthodologique, des volontaires
sains ont reçu durant 11 jours du dextropropoxyphène à doses croissantes,
jusqu'à 900 mg.
Les doses de 600 mg et 900 mg ont entraîné quelques heures plus tard des
modifications du rythme cardiaque chez les volontaires sains, ce qui a
conduit à arrêter l'étude.
Ces modifications du rythme cardiaque observées chez des volontaires sains à
des doses de l'ordre de 2 fois seulement les doses quotidiennes maximales
recommandées pour Di-Antalvic° sont cohérentes avec les observations
cliniques antérieures, notamment les décès d'origine cardiaque observés au
Royaume-Uni. Et un dépassement des doses recommandées chez les patients est
possible du fait que le dextropropoxyphène s'accumule en cas d'insuffisance
rénale et chez les patients âgés.
De bonnes raisons de plus d'apprendre à se passer du dextropropoxyphène d'ici
son retrait du marché effectif en France.
©Prescrire 1er janvier 2011
"Dextropropoxyphène et troubles cardiaques : des données nouvelles" Rev
Prescrire 2011 ; 31 (327) : 21. (pdf, réservé aux abonnés)