[e-med] IOPA: Déclaration sur les "Dons de méicaments" envoyés en Afrique

INTER ORDRE DES PHARMACIENS D’AFRIQUE

DECLARATION SUR L’ENVOI DANS LES PAYS D’AFRIQUE DES MEDICAMENTS PROVENANT DE
LA COLLECTE DES RESTES THERAPEUTIQUES DES MENAGES DENOMMES « DONS DE
MEDICAMENTS »

Considérant que la plupart des Politiques Nationales de Médicaments en
Afrique ont prévu des listes de médicaments par niveau de soins de santé ;

Considérant que l’expédition en Afrique de collecte des restes
thérapeutiques des ménages sous formes de dons, ne respecte pas en général
ces listes ;

Considérant que très souvent la plupart des Associations à but non lucratif,
ainsi que les individus qui reçoivent ces médicaments les revendent pour
financer leurs activités ;

Considérant qu’au regard des risques élevés d’inefficacité, de toxicité, des
médicaments collectés, voire de pollution de l’environnement ;

Considérant la non implication des Ordres des Pharmaciens et souvent des
professionnels du médicament dans ce circuit de Dons en Afrique ;

Considérant, au final les risques élevés de mauvaise manipulation de ces
médicaments et de détournements de ces dons ;

Considérant l’explosion actuelle du marché illicite des médicaments alimenté
en partie par ces dons ;

Les Ordres des Pharmaciens africains réunis au sein de l’Inter Ordre des
Pharmaciens d’Afrique, à Paris le 04 Novembre 2004 en marge de la XI
Assemblée Générale de la conférence Internationale des Ordres des
Pharmaciens Francophones

· Emettent de sérieuses réserves quand à l’intérêt et à la finalité des dons
de médicaments provenant de la collecte de restes thérapeutiques de
médicaments non utilisés ;
· Demandent aux différents intervenants de respecter les recommandations de
l’OMS en matière de dons de médicaments et la législation pharmaceutique des
pays concernés en particulier les principes directeurs applicables aux dons
de médicaments.
· Demandent aux différents Ordres Nationaux de Pharmaciens d’expliquer la
présente déclaration aux décideurs politiques dans chacun de leur pays et de
sensibiliser les associations de consommateurs ;
· Invitent l’OMS-AFRO et les pouvoirs publics nationaux à tout mettre en
œuvre pour garantir aux populations d’Afrique des soins efficaces selon des
procédures d’acquisition des dons sécurisées et respectueuses de la dignité
humaine.

Paris, le 04 Novembre 2004

La Présidente de l’IOPA
Mme Victoire BENAO
conseilnat.ordreph@liptinfor.bf

Malgré la déclaration de l'Ordre des pharmaciens français, les syndicats de
pharmaciens français s'allient à CYCLAMED qui reprend à nouveau dans son
bulletin de Novembre l'objectif "approvisionnement Tiers Monde".

"CONSIDERANT toutefois que l'Organisation Mondiale de la Santé , la
Fédération Internationale Pharmaceutique et de nombreuses ONG de santé ont
souligné à plusieurs reprises les graves inconvénients et danger du
recyclage des MNU à des fins humanitaires, à savoir :

- leur inadéquation fréquente aux besoins des pays destinataires (indications thérapeutiques, dosages et notices d'emploi inadaptés,
méconnaissance par les professionnels de santé locaux, disponibilité
erratique empêchant la continuité des traitements) ;
- leurs risques de mauvaise qualité(date de péremption dépassée, mauvaises
conditions de conservation, absence de traçabilité en cas d'accident
appelant un retrait du marché) ;
- l'insécurité de leurs conditions de distribution( détournements alimentant
des marchés de revente illicite par des vendeurs à la sauvette, risques
accrus de pénétration de médicaments contrefaits) ;
- la désorganisation qui en résulte au plan local, voire la destruction, des
circuits normaux de dispensation, et, éventuellement, des industries locales
de fabrication de médicaments."

Ou est l'intérêt de ces syndicats?
Peut être devons nous poser la question suivante, CYCLAMED a t-il autorité
pour exporter des déchets de médicaments ?.
Car ce sont bien des déchets dont il s'agit d'après l'Ordre et la DGS.De
plus, il n'existe aucun contrôle à l'export.
En ce cas, il y a transgression de la convention de Bâle.
Convention de Bâle
sur le contrôle des mouvements transfrontières
de déchets dangereux et de leur élimination
Conclue à Bâle le 22 mars 1989
Instrument de ratification déposé par la Suisse le 31 janvier 1990

Entrée en vigueur pour l'OCDE fin 1992
Annexe I
Catégories de déchets à contrôler
Flux de déchets
Y1 Déchets cliniques provenant de soins médicaux dispensés dans des
hôpitaux, centres médicaux et cliniques
Y2 Déchets issus de la production et de la préparation de produits
pharmaceutiques
Y3 Déchets de médicaments et produits pharmaceutiques
Y4 Déchets issus de la production, de la préparation et de l'utilisation de
biocides et de produits phytopharmaceutiques

A défaut des boites "neuves" ( mais sans traçabilité pharmaceutique), on
constate toujours sur le terrain l'arrivée de boites entamées, de
médicaments périmés. D'ou viennent-il? Circuit CYCLAMED? Autre circuit? ( en
ce cas CYCLAMED ne joue pas son rôle)
Qui envoi des cartons CYCLAMED en Afrique, en Asie? J'en ai même vu avec les
scotchs rouge " A détruire"
Il existe un "business" du médicament de récupération.
CYCLAMED ou pas, notre devoir est d'y remédier.

Serge Barbereau
Pharmacien
Vice Président ReMeD

Qui, de temps en temps, se remet en mémoire le serment d'Hippocrate ?

Bonne réflexion

Gaye Jean-Jacques
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