[e-med] Médicaments génériques : un marché encore insuffisamment développé en France

Médicaments génériques : un marché encore insuffisamment développé en France
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22/10/2008

La Mutualité française, qui fédère la quasi-totalité des mutuelles santé,
publie aujourd’hui une étude intitulée "Bilan de 25 ans de politique du
médicament générique". Celle-ci démontre que ce marché reste encore
insuffisamment développé en France comparé aux autres pays européens.

Ainsi, en 2007, moins d'une boîte sur cinq délivrée en France était un
médicament générique, contre déjà 1 boîte sur 2 en Allemagne et au
Royaume-Uni en 2005. Les perspectives d’économies pour la collectivité sont
encore importantes : elles sont évaluées à 493 millions d’euros pour 2008.

Convaincue que le développement du médicament générique est une source
importante de financement de l’innovation thérapeutique, la Mutualité
française formule également dans ce bilan ses propositions pour une
politique des génériques plus ambitieuse.

Des freins au développement des génériques
L’étude identifie les principaux acteurs en présence et distingue les forces
positives et négatives exercées par chacun d'eux sur le marché des
médicaments génériques.

Si les pharmaciens jouent un rôle central dans le développement du marché
des génériques, de nombreux freins persistent. Ils sont inhérents au cadre
réglementaire qui entoure les médicaments génériques et qui confère au
répertoire des génériques un champ trop étroit. Ils sont également, et
surtout, la conséquence d'une stratégie très offensive de l'industrie
pharmaceutique princeps. Ainsi lorsqu’un nouveau générique est
commercialisé, les médecins ont tendance, sous la pression des laboratoires
pharmaceutiques, à reporter leurs prescriptions sur un produit protégé par
un brevet et donc plus cher. L’industrie pharmaceutique pratique également
des stratégies de contournement en développant par exemple un médicament
chimiquement proche mais qui n’apporte pas de bénéfice thérapeutique
véritable par rapport à la molécule d’origine.

Vers la création d’un répertoire des équivalents thérapeutiques
L'enjeu de ces prochaines années sera donc d’élargir le répertoire des
groupes génériques et de lutter contre les stratégies de contournement. La
Mutualité française propose notamment la création d’un répertoire des
équivalents thérapeutiques par l’Agence française de sécurité sanitaire des
produits de santé (Afssaps) et l’assurance maladie. Cet outil permettrait
aux praticiens d’identifier les traitements qui, à efficacité égale,
engagent une dépense moindre pour la collectivité et le patient.

A travers cette étude, la Mutualité française entend poursuivre son
engagement de plus de 20 ans afin que chaque assuré social accède enfin aux
traitements les plus adaptés au meilleur prix, ce qui permettrait aussi de
financer les vraies innovations thérapeutiques. Elle va continuer à informer
ses adhérents sur les avantages des médicaments génériques, à inciter les
médecins à prescrire dans le cadre du répertoire des génériques et en
dénomination commune internationale (DCI) et à sensibiliser les autorités de
santé.

A propos de la Mutualité française et de sa volonté de développer l’usage
des médicaments génériques
Présidée par Jean-Pierre Davant, la Mutualité française fédère la
quasi-totalité des mutuelles santé en France. 6 Français sur 10 sont
protégés par une mutuelle de la Mutualité française, soit près de 38
millions de personnes et quelque 18 millions d’adhérents.

Organismes à but non lucratif, ne pratiquant pas la sélection des risques et
régis par le Code de la Mutualité, les mutuelles interviennent comme premier
financeur des dépenses de santé après la Sécurité sociale.

Les mutuelles disposent également d’un réel savoir-faire médical et exercent
une action de régulation des dépenses de santé et d’innovation sociale à
travers leurs 2.200 services de soins et d’accompagnement mutualistes :
hôpitaux, cliniques, centres de santé médicaux, centres dentaires et
d’optique, établissements pour la petite enfance, services aux personnes
âgées et aux personnes en situation de handicap, etc. La Mutualité française
contribue aussi à la prévention et à la promotion de la santé à travers son
réseau d’unions régionales, d’unions départementales et ses services de
soins et d’accompagnement.

Dès les années 1980, la Mutualité française a défendu, en pionnière, le
développement des médicaments génériques. En 1987, elle édite "Le Guide des
spécialités" puis en 1996, "Le Guide des spécialités comparables". De longue
date, elle sensibilise ses adhérents à travers des informations grand
public. Un dépliant "Fiche santé" a été édité en 2000 et réactualisé en
2003. Un autre dépliant sur "Le bon usage du médicament" a été diffusé à
17.000 exemplaires depuis fin 2006. En parallèle, la Mutualité française
soutient la prescription en dénomination commune internationale (DCI)
qu’elle considère comme un des leviers de la prescription et de la
délivrance de génériques. Une campagne a été lancée sur ce thème, fin 2005,
avec l’UFC-Que choisir et la revue "Prescrire".