Extraits du Sommaire de la revue Prescrire,
octobre 2004 Vol. 24 n° 254
La revue Prescrire publie mensuellement, entre autre, une revue critique
des nouveaux médicaments et des nouvelles indications, des informations sur
les effets indésirables, et des articles de synthèses des stratégies
thérapeutiques.
La revue Prescrire est membre de l'International Society of Drug Bulletins,
association des bulletins du médicament indépendants de l'industrie
pharmaceutique. Une traduction en anglais de la revue Prescrire est publiée
tous les deux mois : Prescrire International.
NOUVEAUX MEDICAMENTS ET NOUVELLES INDICATIONS
- Kétoprofène
Nouvelle indication dans la crise de migraine : sans consistance (p. 645-647)
- Valganciclovir
Après transplantation cardiaque : une petite simplification du traitement
(p.647) (Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux
abonnés à la revue Prescrire)
- Aprépitant
Chimiothérapie hautement émétisante : moins de vomissements aigus mais trop
d'interactions (p. 648-652)
- Vaccin grippal avec adjuvant au squalène
Pas mieux que les autres (p. 653)(Texte complet disponible sur
www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
- Mycophénolate
Nouvelle indication : transplantation rénale chez les enfants, un effet
voisin de celui chez les adultes (p.654)(Texte complet disponible sur
www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
- Daltéparine
Nouvelle indication en prévention en milieu médical : pas d'avancée
thérapeutique (p. 655)(Texte complet disponible sur www.prescrire.org,
réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
- Emtricitabine
Un antirétroviral très proche de la lamivudine (p. 656) (Texte complet
disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
- Palivizumab
Nouvelle indication : une réduction modérée du risque d'hospitalisation (p.
657) (Texte complet disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à
la revue Prescrire)
(...)
VIGILANCE
o Emla° : gare aux surdosages
o Toxicomanie au tramadol
o Coxibs et thromboses
o Produit de contraste pour échographie et hypersensibilité mortelle (p. 669)
- Allergie et dépendance aux dermocorticoïdes
L'absence d'amélioration d'une dermatose traitée par un dermocorticoïde ou
son exacerbation doit faire évoquer diverses causes, dont une possible
allergie, ou une dépendance au dermocorticoïde (p. 670-671)
- Tubulures et câbles : un risque d'étranglement chez les enfants
Les enfants agités sont à surveiller particulièrement car ils sont
susceptibles de s'entraver dans les tubulures ou les câbles de toute
nature (p. 671-672)
- Intoxications accidentelles de l'enfant par la méthylergométrine destinée
à la mère. Des confusions évitables en modifiant l'organisation des
soins (p. 672-673)
STRATEGIES
- L'angioplastie coronaire en dehors des syndromes coronariens aigus
En France, environ 92 000 angioplasties coronaires ont été pratiquées en 2000
Première partie. Améliorer les performances de l'angioplastie.
Antiagrégants et endoprothèse
La prévention des complications précoces de l'angioplastie repose sur
l'héparine et les antiagrégants. L'utilisation systématique d'endoprothèse
réduit un peu le risque de récidive d'angor et de recours à l'angioplastie
ou à la chirurgie coronaire, surtout en cas de risque élevé de resténose
(patients diabétiques, lésions coronaires particulières). La prévention
secondaire des accidents cardiovasculaires reste la même que chez les
autres coronariens, associant habituellement antiagrégant et statine (p.
674-681)
Deuxième partie
L'angioplastie coronaire : un traitement symptomatique de l'angor. Une
place entre médicaments et chirurgie
La surveillance est préférable pour les patients peu symptomatiques et sans
signe de gravité, et, à l'opposé, lorsque le contexte majore de manière
excessive les risques de l'angioplastie et de la chirurgie. Pour certains
patients ayant des critères de coronaropathie sévère, la chirurgie est
préférable à l'angioplastie pour réduire le risque de décès. Pour les
autres patients, ayant une coronaropathie sans critère de sévérité,
l'angioplastie est de réalisation plus facile et entraîne une
hospitalisation moins longue que la chirurgie ; mais elle réduit la gêne
fonctionnelle de manière moins durable que la chirurgie, et conduit plus
souvent à des réinterventions (p. 682-687)
Constipation de l'adulte
Prise en charge dans le cadre des soins primaires
Une plainte de constipation exige beaucoup d'attention, tant de la part du
médecin que du pharmacien, pour la situer dans son contexte. Une
constipation banale sans symptôme d'alerte incite d'abord à proposer des
mesures diététiques. Des conseils sur les mesures non médicamenteuses sont
justifiés, avec la prescription ou la dispensation de laxatif. Il importe
d'informer les patients sur les risques des traitements, et de bien
connaître la composition exacte de chaque laxatif et ses risques (p.
688-698)
REPERES
o Consommation modérée et régulière d'alcool
o Faible risque coronarien : pas de dépistage systématique
o L'avortement ne favorise pas le cancer du sein
o Gonocoques : la résistance aux fluoroquinolones augmente
o Lymphogranulomatose vénérienne rectale en France
o Rougeole : épidémie dans le sud-est de la France
o Rubéole congénitale en Roumanie (p . 698-700)
OUVERTURES
- Livres "grand public" dans le domaine de la santé : des critères de
qualité à prendre en compte. Veiller à la qualité des ouvrages et des
documents conseillés aux patients (p. 701-702)
- Dispositifs médicaux - Deux modes d'admission au remboursement. Pour
certains dispositifs médicaux, la procédure d'admission au remboursement
est extrêmement simplifiée
o Un traité international antitabac Le premier traité international dans le
domaine de la santé publique vise à réduire le tabagisme. Il est prévu pour
entrer en vigueur quand 40 États l'auront ratifié
o La contraception en France et ses échecs. Une enquête montre que de
nombreuses femmes en France manquent d'information sur la contraception
o Renforcement sans précédent du contrôle des arrêts de travail. Les
mesures concernent le contrôle des prescripteurs, une plus grande facilité
de suspension des indemnités journalières et la possibilité de récupérer
des versements indus auprès de l'assuré
o Sida - Patients originaires d'Afrique subsaharienne vivant en France.
Augmentation du nombre de cas de sida entre 1998 et 2001
(p. 703-708)
LU POUR VOUS
o Voyage en biochimie. Circuits en biochimie humaine, nutritionnelle et
métabolique
o MONICA. Monograph and multimedia sourcebook
(p. 709)
( )
PRESCRIRE EN QUESTIONS
- Fourniture aux hôpitaux d'"échantillons" de médicaments non agréés aux
collectivités : publicité illicite ou vente forcée ?
Une pratique trop fréquente pour les nouveaux médicaments (p. 715-716)
- Colchicine Opocalcium° : comment éviter les confusions ?
Un responsable de la firme Laboratoires de l'Opocalcium fait part de ses
contraintes en matière de choix de noms de marques (Texte complet
disponible sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
- Loxapac° buvable : ne pas mélanger gouttes, mg et ml
Un responsable de la firme Eisai conteste l'analyse de la revue Prescrire,
mais la coexistence de différents modes d'expression sur différents
éléments de ce conditionnement est une réalité (Texte complet disponible
sur www.prescrire.org, réservé aux abonnés à la revue Prescrire)
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