[e-med] (8) Initiative Push Model de la PNS (Dakar), un modèle à suivre pour les centrales d'achat ?

e-med
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Bonjour à Tous,

Je crois que nous parlons de la PNA (et non de la PNS)

Cela me parait très interessant et vraiment très innovant mais au préalable,

il serait très intéressant que le Dr Annette SECK, Directrice de la
Pharmacie Nationale d'Approvisionnement (PNA) du Sénégal, nous précise et
détaille ce qui a été mis en place EXACTEMENT au Sénégal sous le nom de
"INITIATIVE PUSH MODEL" afin que nous sachions exactement ce que sous
entend ce vocable d'"INITIATIVE PUSH MODEL"au Sénégal.

En précisant bien entendu,
(1) les produits concernés en précisant si ces produits sont donnés
gratuitement ou s'ils font parti d'un système de recouvrement des couts ;
(2) le COUT COMPLET de ce modèle très innovant (si possible de POURCENTAGE
d'augmentation ou de diminution du PRIX DU MEDICAMENT par rapport au Prix
INITIAL),
(3) QUI LE FINANCE, et comment
(4) ce système est il PERENNE et viable économiquement, après le départ du
financeurs du projet ?

Y a t'il d'autres pays qui utilisent cette "INITIATIVE PUSH MODEL" , sans
bailleurs de fonds, après transfert des compétences, de manière pérenne et
viable économiquement en précisant ce que chaque pays entend quand il parle
de "INITIATIVE PUSH MODEL" ?

Concernant ce projet, pour être CONCRET et afin de le dupliquer dans
d'autres pays, il serait indispensable et préalable de connaitre :

   - les TDR complets et détaillé de ce projet
   - l'état des lieux détaillé de la situation INITIALE (avant pe projet)
   - le rapport d'exécution des TDR
   - le cout total détaillé de tout ce qui a été dépensé pour la "
   ​
   *mise en œuvre par une agence d’exécution et des opérateurs privés*"
   - le cout total du projet et
   - l'état des lieux détaillé de la situation FINAL (après le projet)
   - son impact exact et réel sur les populations concernées
   - du cout logistique d'approvisionnement de l'*agence d’exécution et
   des opérateurs privés* rapport au meme service fournit par la Centrale
   d'achats du Sénégal (la PNA)

Dans l'attente de connaitre de nombreuses autres expériences d'IPM, et de
toute autre éventuel modèle PERENNE, VIABLE ECONOMIQUEMENT et
FINANCIEREMENT PERENNE après le départ des bailleurs que nous pourrions
étudier pour une mise en place éventuelle dans d'autres pays.

Alain GUY
*---*
*Docteur Alain GUY*
Pharmacien
*--- *

*Consultant*
*Expert Chaîne d'Approvisionnement Pharmaceutique*
*--- *
Email : alainguy.bx@gmail.com
Tel : +33 6 13 34 52 10
*---*
Projet
*PRSDHU​, ​*Banque Mondiale
​FEDECAME​
​
Tel : +243 84 84 39 450 - Kinshasa RDC
---

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Merci Alain,

Je suis Dr Adiouma Barry Pharmacien Responsable de Zone du Projet Push
Model dans l'axe sud ( Ziguinchor-kolda- sedhiou)

Le projet est financé par la fondation bill et melinda gates et Merck For
mothers executé par Intrahealth International au niveau du sénégal

Le projet l'INFORMED PUSH MODEL (IPM) disponibilise actuellement les
produits contraceptifs existant dans le Public au niveau de tous les PPS
(Points Prestations de Service) offrant des méthodes contraceptives car au
Sénégal il y'avait des besoins non satisfait en planning familial de
l'ordre de 29% pour les femmes en Union et cela était du tout simplement
par une non-disponibilté des produits contraceptifs dans ces PPS pour
raisons de trésorerie, de logistique et enclavement parfois.

Alors l'informed Push Model est venu pour enlever tout ces goulots
d'étranglements afin de rendre disponible ces produits au niveau de ces PPS

Pour ce faire l'IPM à contractualiser avec des Opétareurs privés qui ont
des moyens logistiques et des ressources humaines de qualité pour ce
travail. Je vbous donnerai plus de détailles

Cordialement

Adiouma Barry
pharmabarry@gmail.com
00221 77 519 8890

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Bonjour Dr Barry,

Merci pour cette information qui appelle pour moi 3 questions:
1.Combien coûte cette approche?
2.La PNA n'était pas en mesure de le faire ? si oui y t il eu une
évaluation de capacité?
3. Y a t il des péremptions?

Je vous remercie

Franck

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Merci Franck,

Cette approche peut avoir un coût élevé si vraiment on veut des résultans
satisfaisants.

Nous sommes en phase d'évaluation pour les scénarii d'intégration du
Model Push dans le système de santé à travers la PNA. Ces scénarii
d'intégration sont testés dans trois régions :

- le premier schéma prend en compte les produits contraceptifs et les
produits de certains programmes comme le Paludisme, les produits de la mère
de l'enfant et du nouveau né. Ce schéma est déroulé par Informed Push Model
Uniquement

- le deuxième schéma c'est la PNA qui amène les produits jusqu'au niveau des
dépôts de District et maintenant l'Informed Push Model l’amène au niveau
des dépôts du niveau opérationnel c'est à dire les PPS

- le troisième schéma PNA et IPM vont partir ensemble en prenant en compte
l'Optimize ( les vaccins)

et c'est après l'évaluation des trois scénarii qu'on pourra identifier le schéma le
plus efficace en terme de coût et de résultats satisfaisants

Il peut y avoir des produits périme©s, dans le cas où ces derniers ne sont
pas utilisé©s, mais pas des péremptions pour cause de surstockage car nous
veillons toujours sur ces paramètres lors des supervisons logistiques.

Bien à vous

Cordialement

Dr Adiouma Barry

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Bonjour Franck,

Connaissant l'initiative dont il est question, je crois qu'il ne s'agit pas de push simple que nous connaissons depuis toujours mais de push informe©.

De ce fait, le coût de cette approche dépend de distances à parcourir, de l'état de route, de moyens de distribution, de la fréquence de distribution, de la technologie utilisé pour la collecte des données et de la taille de l'équipe. Chaque entité est donc appelé à évaluer l'ensemble de coûts pour s'assurer de l'efficience de l'approche. Pour le reste de questions, nos amis du Senegal vont répondre.

Merci,

Gabriel Bukasa Kaleka
+243 97 625 98 90
B.Pharm., MPH
Kinshasa - DRCÂ