PROBLÉMATIQUE DE L'ACCÈS DES POPULATIONS DE LA VILLE DE BRAZZAVILLE AUX
COMBINAISONS THÉRAPEUTIQUES À BASE D'ARTÉMISININE
Jean-Marie Trapsida*, R. Mankele**, P. Nzébélé**, G. Okono*
* Bureau régional de l'OMS pour l'Afrique, Brazzaville
** Ministère de la Santé publique, Direction de la
Pharmacie et du Médicament, Brazzaville
Auteur correspondant :
Jean-Marie Trapsida
Email : trapsidaj@afro.who.int
http://afrolib.afro.who.int/documents/2010/En/AHM12_40_46.pdf
Résumé
En République du Congo, le paludisme demeure la première cause de mortalité
et de morbidité. Aussi, le pays a-t-il révisé sa stratégie de prise en
charge du paludisme avec l'introduction des combinaisons thérapeutiques à
base d'artémisinine (CTA) en 2006. Dans le cadre de la mise en oeuvre de la
« Déclaration d'Abuja », le Gouvernement a décrété en 2007, la gratuité du
traitement antipaludique pour les enfants de 0 à 15 ans et les femmes
enceintes. L'objectif de cette étude est d'évaluer le degré de mise en
oeuvre de la nouvelle orientation politique. L'étude a été réalisée dans la
ville de Brazzaville. Les données ont été collectées dans les structures
pharmaceutiques publiques, privées et confessionnelle.
Malgré les eff orts déployés par le Gouvernement, la présente étude démontre
que seule une proportion de 46% des patients ayant participé à l'enquête a
bénéfi cié de la mesure de gratuité bien que les CTA soient disponibles dans
les structures pharmaceutiques. Il faut également souligner que seules 7%
des formations sanitaires enquêtées ont assuré des prestations à l'ensemble
des patients reçus. La mesure de gratuité n'est pas uniformément appliquée
dans les centres de santé. Le taux de satisfaction varie de 0% pour 4
centres à 100% pour un centre. Le faible taux d'accès des patients à la
mesure de gratuité et la cherté du traitement antipaludique risquent d'hypothéquer
la mise en oeuvre de la nouvelle orientation politique en matière de lutte
contre le paludisme.