[e-med] [afssaps] Communiqué : Izilox®, modification des conditions d'utilisation

Info Afssaps
31 juillet 2008

Rubrique Sécurité sanitaire & vigilances
Communiqués de presse

Izilox® (moxifloxacine) : modification des conditions d’utilisation
http://afssaps.sante.fr/htm/10/filcoprs/cp-moxifloxacine-072008.htm

Communiqué de presse
Point d'information
   
mise à jour : 29 juillet 2008

  Lettre aux prescripteurs du 12 mars 2008 pdf, 26ko

  Questions/réponses pdf, 83ko

Izilox® (moxifloxacine) : modification des conditions d’utilisation
L’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps),
sur la base de la réévaluation récente effectuée à l’échelon européen par le
CHMP*, a décidé de restreindre l’utilisation de l’antibiotique Izilox®. La
notice et le résumé des caractéristiques du produit (RCP) seront modifiés de
manière à faire apparaître ces nouvelles conditions d’utilisation et les
informations portant sur la sécurité d’emploi.

Izilox® (moxifloxacine) est un antibiotique de la famille des
fluoroquinolones qui dispose d’une autorisation de mise sur le marché
européenne depuis août 2001. Il est commercialisé en France depuis janvier
2002. Ce médicament est actuellement indiqué dans le traitement de certaines
infections ORL et respiratoires telles que l’aggravation soudaine d’une
bronchite chronique (exacerbation aiguë de bronchite chronique), une
infection des poumons (pneumonie) ou une infection aiguë des sinus
(sinusite). Par ailleurs, l’octroi d’une nouvelle indication dans le
traitement des infections gynécologiques est en cours au plan national.

Depuis 2007, le CHMP a revu les données de sécurité d’emploi de ce
médicament à la suite de la notification d’atteintes hépatiques, parfois
sévères, survenant chez des patients traités par Izilox® . Ces analyses
successives ont notamment conduit à renforcer l’information concernant les
troubles hépatiques, par l’ajout du risque de survenue d’hépatite
fulminante. Ces modifications ont fait l’objet d’un courrier aux
professionnels de santé (pdf, 26ko) en février 2008.

Une nouvelle analyse effectuée par le CHMP en juin et juillet 2008, à partir
de l’ensemble des données actualisées a confirmé l’efficacité d’Izilox® dans
les indications respiratoires autorisées. Cependant, le risque de survenue
d’effets indésirables hépatiques a rendu nécessaire une restriction de ces
indications.

Ainsi, Izilox® doit être désormais réservé au traitement des pneumonies
communautaires au seul cas où un autre antibiotique ne peut pas être
utilisé. Dans le traitement d’une exacerbation aiguë de bronchite chronique
ou d’une sinusite bactérienne aiguë, il convient de n’utiliser Izilox® que
lorsque qu’un autre antibiotique ne peut être utilisé ou a échoué.

Par ailleurs, les mises en garde et précautions d’emploi de la notice et du
RCP sont également renforcées sur les atteintes hépatiques, sur les troubles
cardiaques chez les femmes et les patients âgés, sur les effets indésirables
cutanés sévères et sur le risque de survenue de diarrhée.

Enfin, l’Afssaps souhaite rappeler qu’il convient de tenir compte, lors de
la prescription d’Izilox® comme de tout antibiotique, des recommandations
nationales portant sur le bon usage des antibiotiques publiées sur son site
et actualisées régulièrement.

L’Afssaps rappelle que tout effet indésirable grave ou inattendu doit être
signalé aux Centres Régionaux de Pharmacovigilance (CRPV).

* CHMP : Comité des médicaments et des produits à usage humain de l’Agence
européenne du médicament

Contacts presse : Aude Chaboissier : tel : 01 55 87 30 33 / Magali Rodde
:tel : 01 55 87 30 22 - email : presse@afssaps.sante.fr