E-MED: France: La liste des 800 m�dicaments sur la sellette
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[mod�rateur: le Parisien a commenc� aujourd'hui la publication des 800
m�dicaments jug�s inefficaces. Cette liste qui n'est pas accessible
actuellement par internet sur leur site mais vous trouverez ci-dessous, leur
analyse de la situation. Beaucoup de ces m�dicaments sont aussi vendus dans
les officines priv�es en Afrique abusivement... comme m�dicaments non
essentiels...CB]
La liste des 800 m�dicaments sur la sellette
Le Parisien, jeudi 31 mai 2001
http://www.leparisien.com
Apr�s avoir pass� au crible quelque 4 500 m�dicaments, les experts estiment
que 800 d'entre eux, environ, ne devraient plus �tre rembours�s par la S�cu
pour cause de manque d'efficacit�. C'est � Lionel Jospin de prendre cette
difficile d�cision.
ELLE A MOBILISE, deux ans durant, les sommit�s fran�aises du m�dicament.
Elle fait trembler les laboratoires pharmaceutiques. Elle donne des sueurs
froides au gouvernement, qui ne sait que faire de ce document explosif. Elle
? La liste confidentielle des 4 490 m�dicaments rembours�s en France,
enti�rement revue et corrig�e par les experts de la commission de la
transparence, r�unis sous l'�gide de l'Agence fran�aise de s�curit�
sanitaire des produits de sant�.
Et le verdict de ces sp�cialistes, qui tr�ne sur le bureau de Lionel Jospin
depuis un mois, est des plus s�v�res : selon eux, 18,6 % des m�dicaments
auscult�s(dont notre journal d�voile ci-dessous la premi�re partie de la
liste des quelque 800 principaux) n'ont qu'une faible efficacit�
th�rapeutique � en jargon d'expert, on parle de � service m�dical rendu
insuffisant �. Les veinotoniques ? Recal�s.
Les vasodilatateurs ? Recal�s encore. Les magn�siums ? Idem. De m�me qu'une
tripot�e de sirops contre la toux, de pommades ou de mucofluidifiants.
Au total, pour les fabricants concern�s, ces produits � p�sent � 10
milliards de francs de chiffre d'affaires annuel. � Attention, pr�vient
d'embl�e cet expert, insuffisant ne veut pas dire inutile . Cela signifie
tout simplement que, m�me si ces sp�cialit�s soignent certains sympt�mes
(nez bouch�, etc.), leur efficacit� est jug�e trop faible pour qu'ils
continuent � �tre rembours�s. �
Le remboursement... l� �tait tout l'enjeu de ce retoilettage initi� d�but
1999 par le duo Kouchner-Aubry. Lanc�e alors que les d�penses de m�dicaments
explosaient d�j�, cette op�ration antigaspi devait permettre de faire le tri
entre les mol�cules innovantes (pr�vention de l'infarctus, etc.) et les
m�dicaments dits � de confort �. En vertu d'un d�cret paru fin 1999, les
produits estampill�s � insuffisant � devaient �tre catapult�s hors de la
liste des mol�cules prises en charge par la S�curit� sociale. C'�tait il y a
18 mois. Aujourd'hui, cette mesure couperet semble exclue. Il faut dire que
Lionel Jospin a de bonnes raisons d'h�siter � franchir le pas. La premi�re
tient en six lettres : emploi. En cas d d�remboursement, les fabricants
touch�s seraient en effet des laboratoires fran�ais (Negma, Servier, Fabre,
etc.) avec quelque 5 000 emplois � la cl�.
Autant dire, dans le climat politique actuel, que l'annonce de nouveaux
plans sociaux serait du plus mauvais effet...
La seconde raison est �lectorale.
Comment expliquer aux millions de patients, adeptes du Magn� B6 ou aux fans
du Mucomyst, qu'ils devront d�sormais mettre la main au portefeuille pour
acqu�rir leur produit f�tiche ? Des m�dicaments d�ment autoris�s par les
autorit�s sanitaires et, qui plus est, prescrits depuis des lustres par le
corps m�dical. � A la veille de la pr�sidentielle, c'est politiquement
suicidaire �, tranche un proche du dossier. Faute de d�cision guillotine, le
gouvernement devrait donc se prononcer, d�but juin, en faveur de baisses de
prix cibl�es (entre 10 % et 30 %, selon les cas), comme il avait commenc� �
le faire l'�t� dernier. Quant � savoir s'il publiera la liste compl�te,
incluant les � bons �l�ves... � Chacun devrait pouvoir consulter ce travail
monumental �, estime ce conseiller gouvernemental qui milite en faveur de
cette publication. Sera-t-il �cout� ? A suivre...
Odile Plichon
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